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肝血管瘤的症状是什么

尹玉春肝胆胰外科副主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

肝血管瘤是常见肝脏良性肿瘤。多数患者无症状,常于体检时发现,有症状者表现为右上腹隐痛等腹部疼痛不适、可摸到肿块,极少数会因破裂出血或其他并发症出现严重症状,症状因个体差异而不同。

1、无症状表现:大多数肝血管瘤患者没有任何症状,是因为肝血管瘤在生长过程中通常较为缓慢,且体积较小时一般不会对周围组织和器官产生明显的压迫。很多患者是在体检或因其他原因进行影像学检查时偶然发现肝血管瘤的存在。

2、腹部疼痛不适:当肝血管瘤体积较大时,会引起腹部不适;患者会感到右上腹隐痛、胀痛或饱胀感,通常是由于血管瘤对周围肝脏组织、胆管或胃肠道等产生了压迫。疼痛的程度一般较轻,但会持续存在或间歇性发作。

3、腹部触及肿块:在较大的肝血管瘤患者中,可以在腹部摸到肿块。肿块通常质地较软,边界清楚,可随呼吸上下移动。患者会因为发现腹部肿块而感到担忧,但一般肝血管瘤引起的肿块大多为良性,生长缓慢。

4、血管瘤破裂出血:极少数情况下,肝血管瘤会发生破裂出血,导致剧烈腹痛、休克等严重症状。但这种情况较为罕见,通常发生在血管瘤体积巨大或受到外力撞击等情况下。

5、其他并发症:游离在肝外生长的带蒂血管瘤,在发生扭转时可能导致坏死,引发腹部剧痛、发热和虚脱等症状;极少数巨大肝血管瘤可能导致血小板减少和凝血异常。

肝血管瘤的治疗需根据具体情况而定,小且无症状的血管瘤一般无需治疗,定期复查即可;若血管瘤较大或有症状,可考虑手术切除、介入治疗等。治疗方案应在医生评估后选择,以确保安全有效。

2024-10-25
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