肾脏是人体的重要器官,位于后腹腔,左右各一,具有排泄代谢废物与调节体液平衡、内分泌功能、调节血压等功能和作用。
1、排泄代谢废物与调节体液平衡:肾脏是体内最重要的排泄器官,通过尿液排除多余的水分、无机盐、尿素、尿酸等代谢废物,维持体内环境的清洁与稳定。同时,肾脏精密调节体液中的电解质(如钠、钾、钙、磷等)浓度,确保细胞内外渗透压的平衡,为细胞正常生理功能提供必要条件。
2、内分泌功能:肾脏不仅是一个排泄器官,还具有重要的内分泌功能,能分泌多种激素,如促红细胞生成素(EPO),刺激骨髓产生红细胞,增加血液携氧能力;肾素则参与血压调节,通过激活血管紧张素系统来维持血压稳定;此外,肾脏还分泌活性维生素D3,促进钙的吸收和利用,对骨骼健康至关重要。
3、调节血压:肾脏通过调节体内液体量和电解质平衡,以及分泌和代谢与血压相关的激素(如肾素-血管紧张素-醛固酮系统),在维持正常血压中发挥着核心作用。当体内液体过多或血压偏高时,肾脏会增加尿液排出,减少血容量,从而降低血压;反之,则减少尿液生成,保持血压稳定。
4、促进红细胞生成:肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)是红细胞生成的关键调节因子。EPO作用于骨髓中的造血干细胞,促进其分化为红细胞,从而增加血液中的红细胞数量,提高血液的携氧能力,保证全身各组织器官尤其是大脑和心脏得到充足的氧气供应。
5、保持骨骼健康:肾脏通过调节钙、磷代谢和活性维生素D3的合成与活化,对骨骼的生长、发育和维护起着至关重要的作用。肾脏疾病常导致钙磷代谢紊乱,引发骨质疏松、肾性骨病等并发症,严重影响患者的生活质量。
此外,肾脏还具有一定的免疫功能,能够过滤并清除血液中的某些有害物质和病原体,如细菌、病毒及其毒素,从而保护机体免受感染。另外,肾脏还通过分泌一些具有免疫调节作用的物质,如细胞因子和趋化因子,参与机体的免疫反应和炎症调控。
肾脏相关的检查项目
- 检查肾脏的项目旨在全面评估肾功能和结构,确保早期发现并处理潜在问题。血液检测包括血肌酐、尿素氮和估算的肾小球滤过率(eGFR),以衡量整体肾功能。尿液分析通过检测尿蛋白、红细胞、白细胞等成分,帮助识别肾小球或泌尿系统疾病。24小时尿蛋白定量进一步评估蛋白尿程度,反映肾损伤情况。
- 影像学检查如腹部超声或CT扫描可以观察肾脏大小、形态及是否存在结石、囊肿或肿瘤等结构性异常。肾动脉多普勒超声或磁共振血管成像(MRA)用于排查肾血管疾病。电解质和酸碱平衡指标测定有助于评估体内矿物质代谢状况。必要时进行肾活检,直接获取组织样本进行病理分析,明确诊断复杂或不明原因的肾病。