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心脏早搏危害大吗

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

心脏早搏的危害程度因多种因素而异。偶发性早搏一般危害较小,这种早搏可能是由于情绪紧张、过度劳累、吸烟、饮酒或饮用咖啡等刺激性饮品引起的。通常在去除这些诱因后,早搏会自行消失,不会对心脏功能和身体健康造成严重影响。

  • 在健康人群中,偶发早搏大多是良性的。不过即使是偶尔早搏,也可能会给一些人带来心理上的压力,其可能会过度担心早搏的危害,产生焦虑情绪,这种心理负担有时甚至比早搏本身带来的身体不适更严重。对于这部分人群,适当的心理疏导和健康知识科普非常重要。
  • 而对于老年人和有基础心脏病、高血压、糖尿病等疾病的人群,早搏可能预示着更严重的心脏问题。因为这些人群的心脏功能和身体机能相对较弱,早搏更容易引发并发症。例如老年人可能会因为早搏导致的心输出量减少而出现头晕、黑矇甚至晕厥等情况。对于这类人群,则需要更加密切地关注早搏情况,及时治疗。
  • 需要注意的是,频发性早搏的危害相对较大,其可能会影响心脏的正常泵血功能,导致心脏输出的血液量减少。长期频繁早搏可能会引起心悸、胸闷、乏力等不适症状,影响患者的生活质量。而且频繁早搏还可能会增加心房颤动、室性心动过速等更严重心律失常的发生风险。

如果早搏是由器质性心脏病,如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等引起的,还可能会加重原有心脏病的病情,进一步损害心脏功能。因此需要引起重视。

心脏早搏的诊断和治疗

1、诊断方法:诊断心脏早搏主要依靠心电图检查。普通心电图可以捕捉到检查当时的早搏情况,但对于偶发早搏可能会漏诊。动态心电图监测则可以记录24小时或更长时间的心电图,提高早搏的检出率。还可能需要进行心脏超声检查,以确定是否存在心脏结构异常导致早搏。

2、治疗手段:对于无器质性心脏病的偶发早搏,一般不需要特殊治疗,调整生活方式,如减少咖啡因摄入、避免过度劳累、保持情绪稳定等就可以缓解。对于有症状的早搏或由器质性心脏病引起的早搏,可能需要药物治疗,如使用抗心律失常药物。在一些严重的情况下,如早搏引发严重心律失常,可能还需要采用射频消融等介入治疗方法来根治早搏。

2024-11-18
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