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大拇指一打弯就疼怎么回事

贺斌骨Ⅳ科(手足踝-显微骨科)副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

大拇指一打弯就疼可能是由多种情况导致,常见于腱鞘炎、关节劳损,也可能因关节炎等因素引起,个体状况不同。建议积极处理,减少对日常手部活动的干扰。

1、腱鞘炎:手部长期频繁活动,如过度打字、玩手机游戏等,易使大拇指屈肌腱与腱鞘反复摩擦,引发无菌性炎症。炎症刺激会使腱鞘增厚、狭窄,阻碍肌腱正常滑动,从而导致大拇指弯曲时疼痛,常伴有弹响或卡顿现象。

2、关节劳损:长时间从事需大拇指持续用力或保持特定姿势的工作,如手工艺制作、握持工具等,会使大拇指关节周围的肌肉、韧带等软组织过度疲劳。日积月累,关节出现劳损,在弯曲时便会产生疼痛感,休息后疼痛通常会有所缓解。

3、外伤:大拇指受到外力撞击、挤压或扭伤,可能造成关节周围软组织损伤、骨折或关节脱位。即使受伤当时症状不明显,后续也可能出现弯曲疼痛,伴有局部肿胀、淤血等症状。

4、关节炎:类风湿关节炎可累及大拇指关节,关节滑膜发炎,分泌过多炎性物质,破坏关节软骨和骨质。初期可能表现为大拇指弯曲疼痛,随病情发展,还会出现关节肿胀、畸形。此外,大拇指关节的骨关节炎也较常见,多因年龄增长、关节磨损所致,导致关节疼痛、活动受限。

5、感染:大拇指局部皮肤破损后,若未及时清洁护理,细菌等病原体可能侵入关节,引发感染性关节炎。炎症反应致使关节疼痛,弯曲时疼痛加剧,还可能伴有发热、红肿等全身症状。

日常应注意手部劳逸结合,避免过度使用。若疼痛持续不缓解或加重,需及时就医明确病因,采取针对性治疗,以恢复大拇指正常功能,减轻痛苦。

大拇指一打弯就疼需要做什么检查

  • X线检查:可以帮助医生观察拇指的骨骼结构,查看是否有骨折、脱位、骨质增生等问题。虽然X线对软组织的显示效果不佳,但对于排除一些骨骼相关的疾病非常重要。
  • 超声检查:对于软组织的观察较为敏感,能清晰显示肌腱、腱鞘、韧带等结构。可以判断是否存在肌腱炎、腱鞘炎、韧带损伤等情况,尤其对早期的软组织病变诊断有较大价值。
  • 磁共振成像检查:能更详细地显示拇指的软组织和骨骼情况,对于一些较为复杂的损伤,如隐匿性骨折、软组织的细微损伤等,具有很高的诊断价值。如果怀疑有软骨损伤、滑膜病变等,MRI检查是比较理想的选择。
2025-04-08
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