脊柱侧弯S型是指脊柱在胸椎和腰椎部位形成的一种特定类型的畸形改变，其形状在X光片上呈现为S型。这种侧弯类型在脊柱侧弯中较为常见，其形成原因复杂多样，可能由先天性发育异常、神经肌肉型脊柱侧弯、骨质疏松症、椎间盘突出、外伤后脊柱损伤等多种因素引起。
1、先天性发育异常：胚胎期脊髓管闭合不全导致脊髓分节障碍，使相邻两节椎体之间的软组织连成一片，形成一个半圆形的脊髓纵裂。脊髓受压和脊髓纵裂处的不稳定会导致脊柱侧凸。
2、神经肌肉型脊柱侧弯：由于神经系统或肌肉系统的异常导致脊柱两侧肌力不平衡，从而引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松症：骨密度降低，骨骼支撑能力下降，在受到轻微外力时容易发生骨折，从而引起脊柱变形。
4、椎间盘突出：椎间盘突出压迫神经根，可能导致局部肌肉痉挛和韧带牵拉，进而影响脊柱的稳定性，出现S型弯曲。
5、外伤后脊柱损伤：外伤可能导致脊椎骨折或脱位，如果不及时治疗，可能会引起脊柱畸形。
脊柱侧弯S型的临床表现因侧弯程度和病因不同而有所差异。轻度侧弯可能无明显症状，仅在体检或X光检查时发现。
重度侧弯则可能导致外观异常，如肩膀一边高一边低、低头含胸驼背等，还可能影响呼吸循环功能和消化系统功能，出现胸闷、气短、消化不良等症状。