胆结石的大小只是判断其能否自然排出的一个重要指标，但并非唯一决定因素。一般来说，对于0.6厘米大的胆结石，若症状较轻且患者身体良好，可能能够排出。若症状严重且患者身体较差，甚至药物治疗无效，则可能难以排出。
在医学上来说，0.6厘米大小的胆结石不属于特别大的结石。胆囊管是连接胆囊和胆总管之间的狭窄通道，其直径通常很小，这成为了胆结石排出的主要障碍。因此，即使结石的大小接近或稍小于胆囊管的直径，也不一定能顺利排出。
对于形状规则、表面光滑且质地较软的结石，更有可能通过胆囊管排出，一般也没有明显症状。而位于胆囊底部或胆囊颈部的结石，由于位置较为特殊，可能更容易造成梗阻，从而影响排出，同时可能伴随疼痛等症状。
此外，患者的个体差异也是不可忽视的因素。不同的患者，其胆囊的收缩能力、胆汁的分泌量以及胆道系统的通畅程度都有所不同，这些因素都会影响胆结石的排出。
临床上，在面对0.6厘米大小的胆结石时，医生通常会根据患者以上具体情况，综合考虑多种因素，制定合适的治疗方案。
如果症状较轻，且患者自身条件良好，可以尝试通过药物治疗、增加饮水、调整饮食等方式促进结石的排出。但需要注意的是，这些方法的效果因人而异，且存在一定的风险，如结石嵌顿、急性胆囊炎等。
如果症状严重或药物治疗无效，医生可能会建议手术治疗。手术可以直接取出结石或切除胆囊，从根本上解决胆结石的问题。但手术也存在一定的风险和并发症，如术后感染、胆瘘等，因此需要在专业医生的指导下进行。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并注意定期复查和随访，以确保治疗效果和及时发现并处理可能出现的问题。