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电轴右偏是心脏有问题吗

杨士伟心血管内科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

电轴右偏是心电图检查的一种较为常见的结果,可能提示心脏有问题,也可能提示心脏没有问题,因为正常人也可以出现此种表现。

  • 电轴右偏是心脏电生理的一种描述,可能提示检查者心脏有问题,例如右心室肥厚、左束支传导阻滞,少数情况下见于左后分支传导阻滞,患者可能会出现呼吸困难或短促、下肢水肿、呕吐、心悸、胸闷甚至晕厥。
  • 电轴右偏也可能见于正常人,检查者心脏没有问题,尤其是电轴右偏小于+110°的时候,可能是正常的垂位心,正常年轻人、儿童都可能出现这种检查结果。

因此,心电图检查电轴右偏,需要结合临床症状,例如胸闷气短、胸背疼痛、呼吸困难等症状,以及超声心动图、心肌酶谱等检查,进行综合判断,尤其是电轴右偏差超过+110°的检查者,一定要引起重视。一旦确诊为病理情况,例如右心室肥厚,可遵医嘱采取药物治疗,例如盐酸普萘洛尔片、富马酸比索洛尔缓释片、氢氯噻嗪片等,必要时进行室间隔切除术、经皮球囊肺动脉瓣成形术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术等。

2025-07-11
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