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宫颈癌筛查要做哪几项

龚萍妇科副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

宫颈癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,定期进行宫颈癌筛查尤为重要,主要包括妇科检查、液基细胞学检查、宫颈HPV病毒筛查、阴道镜检查和组织病理学检查等项目。

1、妇科检查:妇科检查是宫颈癌筛查的基础项目,通过询问病史、观察外阴及阴道情况、进行盆腔检查等,医生能够直接观察子宫颈的情况,对病情进行初步判断。

2、液基细胞学检查:液基细胞学检查,即宫颈TCT检查,医生会使用特制的小刷子,轻轻刷取宫颈表面的脱落细胞,通过显微镜观察这些细胞的形态和结构,判断是否存在异常。具有取材简便、敏感性和特异性较高等优点,是宫颈癌筛查的重要手段。

3、宫颈HPV病毒筛查:HPV病毒是宫颈癌的主要致病因素之一,通过检测宫颈分泌物中是否存在HPV病毒,特别是高风险HPV亚型感染,可判断患者是否存在患宫颈癌的风险,对于早期发现HPV感染、预防宫颈癌具有重要意义。

4、阴道镜检查:对于宫颈细胞学检查初筛异常或可疑的患者,医生会使用阴道镜进一步观察宫颈情况,必要时取活检样本进行病理学检查。阴道镜检查能够更直观地观察宫颈病变情况,为宫颈癌的诊断提供重要依据。

5、组织病理学检查:对于阴道镜检查结果异常或可疑的患者,医生会取活检样本进行病理学检查,通过显微镜观察细胞的形态和结构,判断是否存在癌变。

组织病理学检查能够准确判断宫颈病变的性质和程度,为宫颈癌的诊断和治疗提供重要依据。需注意,以上检查项目并非每次筛查都需要全部进行,医生会根据患者的具体情况和筛查结果,选择适合的检查项目。

2024-08-17
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