肌酸激酶（CK）与肌酸激酶同工酶（CK-MB）在定义、分布、临床意义及检测敏感性上存差异，CK作用广泛，CK-MB具心肌特异性，二者对疾病诊断各有侧重且相互关联，是临床重要检测指标。
1、定义不同：肌酸激酶（CK）是一种酶，主要存在于细胞质和线粒体中，在肌肉收缩的能量代谢过程中起关键作用，它有多种同工酶形式。肌酸激酶同工酶（CK-MB）则是CK的一种同工酶，主要存在于心肌细胞中，是诊断心肌损伤的重要标志物。
2、分布差异：CK广泛分布于骨骼肌、心肌和平滑肌等组织中，例如在剧烈运动后，由于骨骼肌损伤，CK会大量释放入血，导致血液中CK水平升高。而CK-MB主要在心肌细胞中，在心肌损伤时，如心肌梗死，CK-MB会特异性地释放到血液中，使血中含量增加。
3、临床意义不同：CK升高可以由多种原因引起，包括肌肉拉伤、过度运动、心肌梗死、心肌炎等多种情况。而CK-MB对心肌损伤的诊断更具特异性。当CK-MB升高时，尤其是高于正常上限的2倍以上，结合临床症状，对急性心肌梗死的诊断有重要价值。
4、检测敏感性差异：CK在肌肉损伤时较为敏感，轻微的肌肉损伤就能使其升高，但在判断心肌损伤方面，特异性不如CK-MB。CK-MB对于早期心肌损伤更为敏感，在心肌梗死发病后3-6小时即可升高，12-24小时达到峰值，随后逐渐下降，有助于早期诊断心肌损伤。
进行二者检测时，需注意检测前避免剧烈运动，以防肌肉损伤致CK假性升高干扰结果，空腹采血为宜，采血过程规范操作，减少标本溶血等影响。
肌酸激酶和肌酸激酶同工酶异常的注意事项
- 休息与活动管理：若指标异常，应适当休息，避免过度劳累及剧烈运动。过度活动可能加重肌肉或心肌损伤，使指标进一步偏离正常。可进行适量舒缓运动，如散步、瑜伽等，以促进血液循环又不过度消耗体力，帮助身体恢复。
- 饮食调整：保证营养均衡，增加富含维生素C、维生素E及辅酶Q10等抗氧化食物摄入，如柑橘类水果、坚果等，有助于减轻细胞损伤。减少高脂、高糖食物摄取，避免血液黏稠度增加，影响心肌与肌肉代谢。同时，保证充足水分摄入，促进机体代谢废物排出。