颈椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,通常由于椎间盘退变、损伤或长期不良姿势引起,常见的症状包括颈部疼痛、上肢麻木或刺痛感等。

1、颈部疼痛:患者常感到颈部持续性钝痛,尤其是在长时间保持一个姿势如低头工作或睡觉时枕头过高后更为明显,这种疼痛可能会向肩部放射,并在头部转动或倾斜时加剧。
2、上肢麻木或刺痛感:当颈椎间盘突出压迫到神经根时,受影响的神经会传递异常信号,导致手臂、手指出现麻木或刺痛的感觉,这种感觉异常通常沿着特定的神经分布区域呈现,比如从肩膀延伸至拇指或者小指一侧的手臂。
3、肌肉无力:随着病情进展,受压神经根所支配的肌肉群可能出现力量减弱的现象,如握力下降,难以提起重物;手腕下垂,无法完成精细动作如扣纽扣或写字等。
4、头痛与头晕:部分患者可能会经常经历由颈椎问题引发的头痛和头晕,这些症状通常发生在早晨起床时或是突然转头时。头痛多集中在后脑勺部位并向头顶扩散,而头晕则可能伴有视力模糊、耳鸣等症状,有时甚至会短暂失去平衡感,增加跌倒的风险。
5、反射改变:颈椎间盘突出还可能导致深腱反射的变化,特别是肱二头肌反射和肱三头肌反射减弱或消失。医生通过叩击相应肌腱来测试这些反射,如果发现反射不对称或减弱,则提示可能存在神经根受压的情况。
此外,在严重的颈椎间盘突出病例中,中央型突出可能会压迫脊髓,导致行走不稳、步态笨拙,患者可能觉得双脚像是踩在棉花上一样,缺乏稳固感,容易绊倒或摔倒。
颈椎间盘突出的治疗方法
- 保守治疗包括休息和物理疗法,通过避免加重颈部负担的活动来减轻压力,并采用热敷、超声波或电刺激等手段放松肌肉,改善局部血液循环,促进炎症吸收。
- 非甾体抗炎药用于控制疼痛和炎症,肌肉松弛剂有助于缓解因保护性肌肉痉挛导致的不适。在急性期,医生可能会短期使用类固醇药物以快速减轻严重炎症反应。
- 此外,对于保守治疗效果不佳者,可考虑注射疗法,如硬膜外类固醇注射直接作用于病变部位,迅速消炎止痛。经皮激光椎间盘减压术则利用激光能量汽化部分椎间盘组织,降低椎间盘内压,解除对神经的压迫。

