完全性右束支传导阻滞的心电图表现具有一系列特征性变化，包括QRS波时限延长、V1、V2导联特征性改变、其他导联的变化以及ST段和T波的改变等。这些变化为医生提供了准确的诊断依据。
1、QRS波时限延长
- 正常情况下，QRS波的时间应该在0.06-0.10秒之间。但在完全性右束支传导阻滞的情况下，QRS波的时间会明显延长，通常超过0.12秒。这是由于右束支传导阻滞导致心室除极时间延长所致。
2、导联特征性改变
- 波形变化：V1、V2导联的QRS波群可能呈现小r大R型、rsR'型或M型等特征性波形。其中，M型波形是最具特征性的改变，表现为QRS波群中出现一个明显的切迹，将R波分为两个成分。
- R波增宽：V1导联的R波宽度可能超过0.05秒，这是右束支传导阻滞的另一个重要标志。
- Ⅰ、aVL导联：在这些导联中，S波可能加深并呈现显著增宽，R波则相对变小。
- V5、V6导联：S波也可能增宽，并可能出现切迹。同时，T波的方向通常与终末S波的方向相反，保持直立状态。
3、ST段和T波的改变
- ST段改变：在V1、V2导联中，ST段可能出现轻度的压低。这是继发性的ST-T改变，与右束支传导阻滞导致的心室除极异常有关。
- T波改变：在某些情况下，T波可能出现倒置或低平。但需要注意的是，T波的改变并不是完全性右束支传导阻滞的必然表现，其出现与否可能与患者的个体差异和原发疾病有关。
4、PR间期正常
- 在完全性右束支传导阻滞的心电图中，PR间期通常保持正常。这意味着心房到心室的传导并未受到明显影响，只是右束支的传导出现了阻滞。
需要注意的是，完全性右束支传导阻滞本身可能并不会引起明显的临床症状，但其存在可能与某些心脏疾病相关，因此需要及时就医并接受专业治疗。
完全性右束支传导阻滞处理措施
- 定期进行心电图、心脏超声等检查，以监测心脏电活动和结构的变化。通过复查，医生可以评估病情的稳定性，及时发现任何潜在的恶化或并发症。
- 完全性右束支传导阻滞可能由冠心病、高血压性心脏病等心脏疾病引起。因此，治疗这些原发病对于改善右束支传导阻滞至关重要。可能需要采用药物治疗、介入手术或心脏搭桥手术等方法。
- 保持健康的饮食习惯，减少高盐、高脂、高糖食物的摄入。戒烟限酒，避免过度劳累和精神压力。进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，以增强心肺功能。
- 在医生指导下，使用抗心律失常药物或其他相关药物来缓解症状。注意药物的副作用和相互作用，避免自行用药或更改剂量。
- 如果完全性右束支传导阻滞导致严重的心动过缓或其他心脏功能问题，可能需要安装心脏起搏器。起搏器可以维持正常的心率和节律，提高患者的生活质量。