大家有没有发现，好像现在肺结节的患者数量越来越多了？因为随着人们健康意识的不断提高，以及空气质量下降等等很多原因，检出肺部疾病的患者越来越多，并且呈现出了年轻化的趋势，那么大多数病友关心的一个问题：肺结节什么情况下需要做手术？肺结节22mm需要做手术吗？答案是：22mm恶变率较高，一般建议手术治疗。
一、肺结节！手术才能治疗？
答案当然是：no！治疗方式要根据结节的大小，性质等许多因素来判断，当直径＜5mm，恶变可能比较小，可以按时随访；当直径为5-10mm时，恶性可能性为6%-28%，一般不建议手术，及时随访就可以。如果结节较小，没有明显症状，或者可以通过消炎等手段来消除的，就不用进行手术治疗了，当发现肺结节，千万不要紧张，可以在充分观察后，再决定要不要手术，不要急！对于肺结节，不能盲目地“一刀切”。
二、多大的结节需要手术？
当直径大于10mm时，应每1～2个月复查一次，此时恶性肿瘤风险15.9%，危险程度比较高，需要密切观察。结节>20mm时，属于较大的肺结节，恶性率可高达20%，一般建议进行手术治疗。结节越大，它的危险程度也将越高。其中部分磨玻璃，部分实变的结节，也就是我们所说的混合结节，这类结节恶性率最高，可达60%以上，生长非常迅速，需要积极进行随访观察，发现恶性肿瘤倾向，需要及时治疗。
三、术后预后怎么样？
一般情况下，肺结节手术预后较好，大多数患者的五年生存率可以达到100%，但如果癌细胞出现了转移，预后则比较一般，但相信只要积极地配合治疗，病情一定会有所改观。
[1] 陈韫炜，杨海燕，吉艳，张艳艳著. 肺部疾病的现代检验诊断与临床[M]. 南京：东南大学出版社, 2020.06.