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心口窝疼是什么原因

朱航心血管内科副主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3

心口窝疼通常指的是胸骨后部或左侧胸部的疼痛或不适感,这一症状可能由多种原因引起,涉及消化系统、心脏等多个方面,在面对心口窝疼痛时,应仔细辨别症状,及时就医并接受专业治疗。

1、肌肉劳损:

  • 长时间保持一个姿势、重体力劳动或过度使用肌肉,都可能导致肌肉劳损,进而引发心口窝疼痛。

2、精神心理因素:

  • 长期的焦虑和抑郁情绪、过度的精神压力等都可能导致心口窝疼痛,疼痛性质多为隐痛或胀痛,通常伴有情绪低落、失眠、食欲不振等症状。

3、消化系统问题

  • 胃食管反流病:胃酸反流入食管,刺激食管黏膜,可引起心口窝处疼痛,常伴有烧心、反酸等症状,疼痛多在进食后或平卧时加重。
  • 胃溃疡:胃溃疡发作时,疼痛可位于心口窝处,具有慢性、周期性、节律性的特点,疼痛一般在进食后出现,可持续数分钟至数小时。

4、心脏疾病

  • 心律失常:严重的心律失常,如快速性心律失常或缓慢性心律失常,可引起心脏供血异常,导致心口窝疼痛、心悸等症状。
  • 冠心病:当冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞时,心肌供血不足,可引发心绞痛,疼痛一般呈压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至心前区、肩背部等。

日常需要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,调整饮食习惯,避免刺激性食物和饮料的摄入,如辛辣、油腻、生冷、咖啡等。保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。

心口窝疼的治疗方法

  • 对于因精神心理因素引起的心口窝疼痛,如焦虑和抑郁,可进行心理治疗,如认知行为疗法、放松训练等,以缓解压力和焦虑情绪。
  • 对于肌肉劳损引起的心口窝疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,胃食管反流等消化系统疾病引起的心口窝疼痛,可使用抑酸药进行治疗,心脏疾病引起的心口窝疼痛,如心绞痛,应立即停止活动,舌下含服扩冠药物,并尽快就医。
  • 对于心脏疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病,若血管狭窄严重,可能需要进行手术治疗,如冠状动脉支架植入术、主动脉冠状动脉旁路移植术等。
2025-01-10
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