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胃炎有哪些表现,如何治疗

陈志芬消化内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

胃炎是一种常见的消化系统疾病,其临床表现和治疗方法因胃炎类型(如急性胃炎、慢性胃炎、腐蚀性胃炎、感染性胃炎等)而异。常见的表现包括上腹痛、恶心与呕吐、食欲不振等,可以进行生活调理、药物治疗等。

1、胃炎的表现

  • 上腹痛:这是胃炎最常见的症状之一,多表现为中上腹疼痛不适,可能表现为隐痛、胀满感或剧烈疼痛。疼痛可能无规律,通常在饮食后加重。
  • 恶心与呕吐:患者可能在进食后出现恶心感,严重时可能呕吐,甚至因剧烈呕吐而无法进食。
  • 食欲不振:胃炎患者往往食欲下降,进食量减少。
  • 消化不良症状:包括嗳气、反酸、腹胀等,这些症状可能单独出现,也可能同时出现。
  • 呕血与黑便:在胃炎导致胃出血的情况下,患者可能出现呕血或黑便。这是严重的症状,可能伴随脱水、休克、酸中毒等。
  • 其他特殊症状:对于特殊类型的胃炎,如腐蚀性胃炎,患者可能在吞服腐蚀性物品后立即感到口腔、咽喉、胸骨后烧灼感,上腹部剧痛。如果吞服强酸性物品,可能在口、唇及咽部黏膜出现不同颜色的灼痂;如果吞服强碱性物品,则可能导致口唇黏膜透明肿胀。

2、胃炎的治疗

  • 饮食调理:注意调整饮食习惯,避免吃生冷、辛辣或油腻等刺激性食物,如冰激凌、冰镇饮料等。适当吃些养胃的食物,如南瓜粥、山药、小米粥等。保持饮食规律,避免暴饮暴食。
  • 生活调理:此时要戒烟、戒酒避免对胃黏膜造成进一步损害。养成健康的生活作息习惯,不能经常熬夜或过度劳累。注意保暖,避免胃部受凉。
  • 药物治疗:在医生指导下使用相关药物治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等,以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎,需要使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
  • 手术治疗:对于病情反复发作、保守治疗无法改善的胃炎患者,可以考虑手术治疗。如存在明显的黏膜活动性出血,可通过胃镜下止血治疗。

胃炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括胃炎类型、症状严重程度以及是否存在幽门螺杆菌感染等。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,并注意饮食和生活习惯调整。

胃炎复查的检查项目

  • 胃镜检查是观察胃黏膜状况、发现炎症、溃疡等病变的重要手段。通过胃镜,医生可以直接观察胃黏膜的变化,并对可疑病变部位进行取样活检。由于幽门螺杆菌是胃炎的主要致病菌,因此复查时通常需要进行幽门螺杆菌检测。检测方法包括呼气试验、粪便抗原检测等。
  • 血液检查包括血常规、肝肾功能、电解质等,这些检查有助于评估患者的全身状况和排除其他疾病。腹部彩超可以检查肝胆脾胰、腹部以及胃肠道等部位是否存在病变,如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等。
2025-01-08
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