静脉曲张破裂后伤口不愈合是一个较为棘手的问题，需要采取综合治疗措施，如局部伤口处理、加压包扎等，还可遵医嘱进行药物治疗、物理治疗，严重时还需进行手术治疗。
1、局部伤口处理：首先对伤口进行彻底的清洁和消毒，去除坏死组织和分泌物。可以使用生理盐水冲洗伤口，然后涂抹碘伏等消毒剂，再使用无菌敷料覆盖伤口，保持清洁和湿润的环境，促进伤口愈合。
2、加压包扎：使用弹性绷带对患肢进行加压包扎，有助于减少静脉淤血，促进血液回流，减轻肿胀，从而为伤口愈合创造有利条件。但包扎的压力要适中，避免过紧影响血液循环。
3、药物治疗：患者遵医嘱口服或静脉输注抗生素，可以预防和控制感染。期间还可在医生指导下使用改善微循环的药物，能够增加局部血液供应。患者还可以应用促进伤口愈合的药物，以促进伤口恢复。
4、物理治疗：可以采用红外线照射、微波治疗等物理方法，促进局部血液循环，减轻炎症反应，加速伤口愈合。
5、手术治疗：如果静脉曲张严重，单纯的保守治疗效果不佳，应考虑手术治疗。手术方式包括大隐静脉高位结扎加剥脱术、激光闭合术等，去除病变的静脉，从根本上解决问题，促进伤口愈合。
患者应卧床休息，抬高患肢并使患肢高于心脏水平，以促进血液回流。期间避免长时间站立或坐着，适量活动下肢。饮食上要增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，促进伤口修复。并按照医生的要求定期复查，观察伤口愈合情况，及时调整治疗方案。如果伤口出现红肿、渗液增多、疼痛加剧等异常情况，应及时就医。