晚期胃癌是胃癌发展的严重阶段，此时癌细胞已广泛扩散，治疗较为困难。主要治疗策略包括多种方式的综合运用，帮助患者缓解症状、延长生存期、提高生活质量。患者及家属需了解各种治疗手段的特点及可能的效果，以便做出合适的决策并积极配合治疗。
1、化疗：化疗是晚期胃癌常用治疗方法，医生通过使用化学药物抑制或杀死患者体内癌细胞，常用药物大类有铂类、氟尿嘧啶类等。化疗可在一定程度上控制肿瘤生长、缩小肿瘤体积、缓解症状如疼痛与梗阻等，但也会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。治疗周期和方案需根据患者身体状况、肿瘤分期等确定，一般需多周期治疗，治疗期间要密切监测血常规、肝肾功能等指标。
2、靶向治疗：对于特定基因类型的晚期胃癌患者，靶向治疗可精准作用于癌细胞靶点。如抗HER2类药物，能更有效地抑制肿瘤细胞增殖与转移，相较于化疗，其对正常组织损伤相对较小，副作用相对较轻，如可能仅有轻度皮疹、腹泻等。但靶向治疗费用较高且并非所有患者都适用，需先进行基因检测筛选合适患者，治疗过程中也要关注药物不良反应并及时处理。
3、免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身免疫系统来对抗癌细胞，常用免疫检查点抑制剂等药物，能增强免疫细胞对肿瘤细胞的识别与杀伤能力。部分患者可获得较好疗效，肿瘤得到长期控制，生存期延长且生活质量改善。不过免疫治疗可能引发免疫相关不良反应，如免疫性肺炎、肝炎等，治疗期间需密切监测患者身体状况，及时发现并处理不良反应。
4、姑息性手术：当晚期胃癌患者出现梗阻、出血等严重并发症时，可考虑姑息性手术。如胃空肠吻合术可缓解梗阻症状，使患者能够进食；胃大部切除术可切除部分肿瘤组织减轻肿瘤负荷并控制出血。但手术风险相对较高，术后恢复较慢，且不能根治肿瘤，只能起到缓解症状、提高生活质量的作用，术后仍需结合其他治疗方法继续治疗。
晚期胃癌的治疗需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤分期和转移情况等因素。通过综合运用手术治疗、化疗、支持治疗等手段，可以最大程度地延长患者的生存期并改善其生活质量。同时，患者也应保持积极的心态和乐观的情绪，这对于疾病的康复同样重要。
晚期胃癌患者的日常注意事项
- 饮食方面需精心安排，遵循少食多餐原则，食物要软烂易消化，如鸡蛋羹、鱼肉粥等。增加蛋白质摄入，如牛奶、豆制品等，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素与膳食纤维。避免食用辛辣、油腻、生冷食物，减少对胃肠道刺激。
- 适度运动不可少，根据自身身体状况选择合适运动方式，如散步、太极拳等。运动可促进胃肠蠕动、增强体质、提高免疫力，但要避免过度劳累，运动时间与强度应循序渐进。
- 注意休息与睡眠，保证充足睡眠时间，每晚7-8小时为宜。良好的睡眠有助于身体恢复与免疫力提升，可通过营造安静舒适的睡眠环境、睡前避免使用电子设备等方式提高睡眠质量。