陈旧性心肌梗塞一般不能自愈。陈旧性心肌梗塞也被称为陈旧性心肌梗死，是指心肌梗死发病已经超过一个月，且目前没有急性发作的症状。
- 这一状态通常是由于长期冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，进而引发心肌缺血和组织坏死。由于心肌细胞在缺血缺氧的环境下会发生坏死，且这种坏死是不可逆的，所以陈旧性心肌梗塞所带来的损伤往往是永久性的。而且心肌细胞与许多其他类型的细胞不同，并不具备再生的能力。一旦心肌细胞因为缺血而死亡，就无法通过机体自身的修复机制来恢复，这意味着即使冠状动脉的血流得到恢复，已经坏死的心肌组织也无法重新生长或恢复功能。
- 陈旧性心肌梗塞不仅仅是心肌细胞的坏死，还伴随着心脏功能的受损。由于心肌细胞的减少和瘢痕组织的形成，心脏在收缩和舒张时的效率会降低，导致心脏的泵血功能下降。这种功能性的损伤同样是无法通过自愈来恢复的。
- 陈旧性心肌梗塞的患者往往存在冠脉阻塞性病变，这种病变如果不进行干预和治疗，很可能会导致新的梗塞发生。即使患者当前没有急性发作的症状，也需要进行积极的医疗干预和长期的药物治疗，以防止病情的恶化和新的梗塞的发生。
这类患者需要积极配合医生的治疗方案，进行长期的药物治疗和定期的复查监测。同时，保持健康的生活方式也是预防病情恶化和减少再次梗塞风险的重要措施。