髌骨粉碎性骨折手术后可以开始弯曲的时间因人而异，一般在2-14天，取决于多种因素，包括骨折和软组织损伤程度、内固定情况、韧带损伤以及患者个体差异等方面，患者应严格遵循医生的建议，进行科学合理的康复训练。
1、单纯髌骨粉碎性骨折，手术固定稳定：
- 如果骨折情况相对简单，手术复位和固定效果良好，在术后2-3天，可在医生的指导下开始进行轻微的膝关节弯曲活动，但要注意控制活动幅度和力度。
2、伴有轻度软组织损伤：
- 除了骨折，若周围软组织有轻度损伤，术后炎症反应可能稍重。一般在术后3-5天，待肿胀和疼痛有所缓解后，开始尝试膝关节弯曲。
3、严重粉碎性骨折，内固定复杂：
- 当骨折极为严重，内固定装置较多或较复杂时，为确保固定的稳定性，可能需要推迟膝关节弯曲的时间。通常在术后5-7天开始，初始弯曲角度控制在5度以内，随后根据恢复情况逐步加大。
4、合并韧带损伤：
- 若髌骨骨折同时伴有韧带损伤，如髌韧带损伤，术后需要更长时间的恢复。
- 膝关节弯曲练习可能在术后7-10天开始，初始角度较小，且进展相对缓慢，以避免对韧带修复造成不良影响。
5、患者个体差异：
- 患者的年龄、身体状况、康复配合度等也会影响开始弯曲的时间。年轻、身体状况好且积极配合康复的患者，恢复可能较快，能较早开始膝关节弯曲。
- 年老、身体虚弱或康复不积极的患者，可能需要更长时间，甚至可能在术后2周左右才开始。
患者在开始弯曲膝盖时应遵循循序渐进的原则，避免过度用力或急剧弯曲，以免造成二次损伤，在弯曲过程中应密切观察患者的反应，如出现疼痛加剧、肿胀加重等情况应及时停止训练并就医检查。