腿上出现很多红色小点点可能是过敏性紫癜、毛细血管瘤、湿疹、血小板减少性紫癜、毛囊角化症等所致，应明确病因对症处理，以促进皮肤恢复健康。
1、过敏性紫癜：这是一种常见的血管变态反应性疾病，除了腿上的红点，还可能伴有关节疼痛、腹痛、血尿等症状，红点通常对称分布，按压不褪色，发病可能与感染、食物过敏、药物等因素有关，要避免接触过敏原，注意休息，如果病情较重，可能需要遵医嘱使用糖皮质激素等药物治疗。
2、毛细血管瘤：表现为局部的红色小点，通常突出于皮肤表面，质地柔软，一般无明显症状，但可能会逐渐增大，形成原因可能与血管发育异常有关，对于较小且无症状的毛细血管瘤，可先观察；若影响美观或生长迅速，可考虑激光、冷冻等治疗方法。
3、湿疹：除了红点，还常伴有皮肤瘙痒、渗出、结痂等症状，湿疹的发生与遗传、免疫、环境等多种因素相关，患者应保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。穿着宽松透气的衣物，减少摩擦，根据病情严重程度，可能需要配合医生外用糖皮质激素软膏或口服抗组胺药物。
4、血小板减少性紫癜：由于血小板数量减少，导致皮肤出现出血点，表现为红色小点点，可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状，病因包括免疫因素、感染、药物等，治疗需要明确病因，提升血小板数量，如遵医嘱输注血小板、使用免疫抑制剂等。
5、毛囊角化症：红点周围可能有角质栓，摸起来粗糙，多与遗传因素有关，常在冬季加重，日常可使用保湿霜缓解皮肤干燥，避免过度清洁，症状严重时，可在医生指导下使用维A酸类药物治疗。
避免抓挠，抓挠不仅会加重症状，还可能引起感染，保持皮肤清洁，选择适合敏感肌肤的清洁产品，避免过度清洁导致皮肤干燥，选择透气性好、材质柔软的衣物，避免摩擦刺激皮肤。