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如何预防热射病

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

热射病是一种严重的中暑类型,通常发生在高温、高湿环境下,由于体温调节失衡和体内热量过度积聚而导致。为了有效预防热射病,建议避免高温时段外出、保持水分充足、穿着合适的衣物等。

1、避免高温时段外出:

  • 选择适宜时间:尽量避免在上午10点到下午4点外出,这是日光照射最强烈、气温最高的时段。
  • 防晒措施:外出时,应涂抹防晒霜,佩戴遮阳帽和太阳镜,以减少太阳直射对皮肤的伤害。

2、保持水分充足:

  • 定时补水:在高温环境下,人体会大量出汗,导致体内水分和电解质失衡。因此,应定时补充水分,避免口渴时才喝水。除了白开水外,还可以选择含电解质的饮料,如运动饮料或椰子水,以补充流失的电解质。
  • 食物补水:适当食用一些水分含量高且富含维生素的水果,如西瓜、西红柿等,也有助于补充体内水分。

3、穿着合适的衣物:

  • 穿着透气性好、轻薄、宽松的衣物,有助于身体散热,避免体温过高。避免紧身衣物,紧身衣物会限制身体的散热,增加中暑的风险。

4、保持充足睡眠:

  • 规律作息:保持规律的作息时间,确保充足的睡眠,有助于身体恢复和调节体温。
  • 改善睡眠环境:在高温天气下,可以通过使用空调、风扇等设备,改善睡眠环境,降低室内温度。

5、适应高温环境:

  • 对于不常暴露在高温环境下工作或活动的人,应逐渐适应高温,避免突然暴露在高温环境中导致身体无法适应。

此外,老年人由于身体机能下降,对高温环境的适应能力较差,应特别注意防暑降温。孕妇在怀孕期间体温较高,且容易疲劳,应尽量避免在高温环境下活动。

热射病的症状

  • 患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等不同程度的意识障碍,这是由于高温对大脑神经系统造成了严重损害。意识障碍的程度与病情的严重程度密切相关,昏迷越深,预后往往越差。
  • 在热射病早期,患者可能出现肌肉痉挛,尤其是在活动较多的四肢肌肉和腹部肌肉。这是由于高温和脱水导致电解质紊乱,特别是低钠、低钾血症引起的。
  • 患者可出现心率加快,一般可达160次/分以上,这是身体为了散热而加快血液循环的一种代偿反应。随着病情进展,可能出现低血压甚至休克。这是由于高温引起血管扩张、血液浓缩以及心功能受损等多种因素共同作用的结果。
  • 由于高热和脱水,患者尿量会明显减少,甚至出现无尿,这是肾功能受损的表现之一。如果不及时治疗,可能发展为急性肾衰竭。
  • 严重的热射病可导致横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛、无力、肿胀,尿液呈茶色或酱油色。这是由于高温对肌肉组织造成直接损伤,使肌肉细胞破裂,释放出大量的肌红蛋白等物质进入血液。
2025-07-09
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