大脚趾关节褶皱处变黑可能由多种原因引起，常见的如摩擦与压迫、外伤等，可以根据医生建议采取相应处理措施，包括生活方式管理、药物治疗等。
1、摩擦与压迫：长期穿着不合脚的鞋子，如鞋头过窄、过硬，会导致大脚趾关节处受到反复的摩擦和压迫，使得局部皮肤增厚、色素沉着，从而出现变黑的现象。一般通过改善穿鞋习惯，选择宽松舒适的鞋子，症状可逐渐缓解。
2、外伤：大脚趾关节处受到外伤，如碰撞、挤压等，导致皮下出血形成淤血。淤血吸收不完全时，可使局部皮肤呈现黑色。随着时间的推移，淤血逐渐吸收，颜色可能会逐渐恢复正常。如果淤血长时间不消退或伴有其他症状，应及时就医处理。
3、湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，当发生在大脚趾关节褶皱处时，可因炎症刺激导致皮肤色素改变，出现变黑，可能伴有红斑、水疱、渗出等表现。患者可在医生指导下外用糖皮质激素、保湿剂，以及避免接触过敏原和刺激物。
4、足癣：真菌感染累及大脚趾关节褶皱处时，可引起炎症反应。真菌在局部繁殖，破坏皮肤结构，导致皮肤变色。除了变黑，还可能伴有瘙痒、脱屑等症状。患者通常需要在医生指导下外用抗真菌药物，严重时可能需要口服抗真菌药物。
5、糖尿病并发症：糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖状态会损害末梢血管和神经，影响足部的血液循环和营养供应。大脚趾关节褶皱处可能因缺血、缺氧而发生皮肤颜色改变，甚至出现溃疡、坏疽。治疗的关键是控制血糖，并改善微循环、营养神经。
大脚趾关节褶皱处的黑色素瘤等恶性肿瘤也可能导致皮肤变黑，较为少见，但恶性程度较高。除了颜色改变，还可能有肿物迅速增大、溃疡、出血、疼痛等症状。患者需要及时进行病理活检以明确诊断，通常包括手术、放疗、化疗等综合治疗。