心脏搭桥与心脏支架，是针对冠状动脉狭窄或堵塞引起的心肌缺血等冠心病症状的不同治疗方法，具体选择哪种治疗方法，应根据患者的具体病情、身体状况，以及医生的建议来决定。
1、科室选择与手术性质不同：
- 心脏支架通常是在心血管内科或心血管外科进行，属于微创手术范畴。心脏搭桥主要在心脏外科进行，属于外科手术，也被称为冠状动脉旁路移植术。
2、适用范围与病情复杂度不同：
- 心脏支架主要适用于冠状动脉狭窄较轻、病变部位较少且较局限的患者，特别是那些药物治疗效果不佳但尚未达到严重狭窄程度的情况，适用于治疗相对简单的心肌梗死和冠状动脉粥样硬化性心脏病。
- 心脏搭桥则更适用于病情相对复杂、冠状动脉狭窄严重、病变部位多且伴有左主干病变，或冠状动脉出现多处重度狭窄的患者，可能无法通过单纯的药物治疗或支架置入来有效改善心肌供血。
3、操作方法不同：
- 心脏支架通过手腕或大腿根部穿刺动脉，将一根细长的导管放入血管中，并借助影像学检查引导至阻塞的冠状动脉。导管尖端的小球囊在狭窄区域充气膨胀，将心脏支架微小管状金属装置送达并膨胀附着于血管壁膜，为动脉提供支撑，保持其正常畅通。
- 心脏搭桥则是通过开胸手术，从患者自身选取一段健康的血管，绕过冠状动脉的狭窄或堵塞部位，在近端和远端之间重新建立一条血液通道，使血液能够绕过狭窄或堵塞部位以保证心肌的正常供血。
4、麻醉方式与手术风险不同：
- 心脏支架手术过程中通常进行局部麻醉，对患者损伤较小，手术风险相对较低。
- 心脏搭桥由于需要开胸手术，常采用全身麻醉。手术创伤较大，出血较多，手术难度和危险系数也相对较高。
5、术后恢复与效果不同：
- 心脏支架术后恢复较快，患者通常可以在较短时间内出院并恢复正常生活，支架内存在血栓形成、再狭窄等风险，需要患者长期接受间歇性药物治疗以降低这些风险。
- 心脏搭桥术后恢复时间相对较长，患者可能需要更长时间的住院治疗和康复。但优点在于桥血管再狭窄的风险较低，对于部分特殊人群如左主干分叉伴严重钙化的冠心病患者可能收益更明显。
如果疼痛感非常严重、频繁或持续时间较长，建议及时就医咨询专业医生，以排除更严重的健康问题。