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什么人容易患室上速

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

室上速易患人群有过度劳累者、情绪易波动者、先天性心脏病患者、心肌病患者及冠心病患者,这些人群因不同原因使心脏电生理活动紊乱,增加了室上速的发病风险,需引起重视并注意预防。

1、过度劳累的人:过度劳累包括身体上的过度疲劳和精神上的过度紧张,长时间的体力劳动或者长期的熬夜、工作压力过大等情况,会使身体处于应激状态,心脏的负担加重,心脏的电生理平衡容易被打破,增加了室上速的发病几率。

2、情绪易波动的人:长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中的人,体内的交感神经会处于兴奋状态。交感神经兴奋会使心跳加快、心肌收缩力增强,也会影响心脏的电生理活动,使得心脏的兴奋性增高,更容易引发室上速。

3、有先天性心脏病的人:先天性心脏病患者,如房间隔缺损、室间隔缺损等,其心脏结构本身存在异常,导致心脏电生理活动紊乱,使心脏传导系统出现异常,容易引发室上速,因为心脏的先天缺陷会改变正常的血流路径和心脏内的压力平衡,为心律失常创造了条件。

4、有心肌病的人:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病患者,心肌细胞的结构和功能已经发生改变。心肌的病变会使心脏的电传导通路出现障碍,电信号在心肌内的传导会受到干扰,出现折返等异常电生理现象,增加室上速的发病风险。

5、患有冠心病的人:冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足,当心肌缺血、缺氧时,心脏的电活动稳定性会受到影响。受损的心肌细胞会使心脏的自律性、兴奋性发生改变,容易产生异常的电冲动,诱发室上速。

室上速患者的日常养护,应避免剧烈运动和过度劳累,保持情绪稳定,避免大喜大悲。注意饮食清淡,减少咖啡因和酒精摄入,定期进行体检和心电图检查,以便及时发现问题并采取相应措施。

室上速的治疗方法有哪些

  • 刺激迷走神经的方法,可通过做瓦氏动作、刺激咽部等尝试恢复正常心律;如果这种方法无效,则需考虑药物治疗,可以抑制心脏的异常电活动,使心律恢复正常,但药物治疗可能会有副作用,需在医生的指导下使用。
  • 对于频繁发作、药物治疗效果不佳或伴有严重症状的患者,可考虑射频消融术,是微创手术,通过导管将射频电流引入心脏,破坏异常的电传导通路,达到根治室上速的目的。
  • 术后患者需要注意休息,遵医嘱进行康复护理,定期复查以确保治疗效果和预防复发。
2024-11-05
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