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动脉导管未闭的症状有哪些?很多人早期没察觉

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

动脉导管未闭的症状表现与导管的直径大小、分流量多少密切相关。直径较小的动脉导管未闭可能没有明显症状,容易被忽视;直径较大的则会出现明显症状,需要及时干预。今天就说说动脉导管未闭的常见症状。

1、呼吸急促、喘息:这是动脉导管未闭常见的症状之一,由于肺部淤血,患儿会出现呼吸频率加快,尤其是在活动后、哭闹时或喂奶后更为明显;部分患儿还会出现喘息声,严重时可能出现呼吸困难的情况。

2、喂养困难、生长迟缓:直径较大的动脉导管未闭会导致心脏负担加重,患儿能量消耗过多,表现为喂奶时吸吮无力、容易疲劳,每次吃奶量少,且吃奶时间长;长期营养摄入不足和能量消耗过多,会导致体重增长缓慢,身高也可能落后于同龄儿童。

3、反复呼吸道感染、肺炎:肺部淤血会降低肺部的抵抗力,让患儿更容易受到病毒、细菌的感染,出现反复的感冒、咳嗽、发烧等呼吸道感染症状,严重时还会引发肺炎,且肺炎治疗后容易复发。

4、心脏杂音:医生通过听诊器可在患儿的胸骨左缘第二肋间听到连续性的机器样杂音,这是动脉导管未闭的典型体征之一。杂音的响度与导管直径大小有关,直径越大,杂音响度可能越高。

5、其他严重症状:少数直径极大或合并肺动脉高压的患儿,可能出现口唇发绀、杵状指、下肢水肿等症状,这表明病情已经比较严重,需要立即进行治疗。

如果家长发现孩子有以上症状,尤其是出现反复呼吸道感染和喂养困难时,要及时带孩子到医院进行心脏超声检查,排除动脉导管未闭的可能。早发现、早治疗,才能避免病情加重。

2026-01-26
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