小腿酸胀可能是多种情况的表现，例如运动过度时乳酸堆积或小腿受外伤，恢复中易酸胀，下肢静脉曲张等疾病因素，也常有小腿酸胀及相关伴发症状。
1、运动过度或外伤
- 短时间内进行剧烈运动，比如长时间跑步、爬山等，会使小腿肌肉产生大量乳酸堆积，乳酸刺激肌肉和周围组织，导致小腿酸胀。小腿受到外力撞击、扭伤等外伤，肌肉、韧带等组织受损，在恢复过程中也可能出现酸胀的症状。
2、下肢静脉曲张
- 下肢静脉的瓣膜功能出现障碍，导致静脉血液回流不畅，血液淤积在下肢静脉中。这会使静脉压力升高，引起小腿肌肉的酸胀感，患者的小腿静脉可能会出现迂曲、扩张，像蚯蚓一样的外观。这种酸胀在长时间站立或久坐后更加明显，抬高腿部休息后症状可能会有所缓解。
3、周围神经病变
- 如糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能会引起周围神经病变，神经纤维受到损伤，传导功能异常，小腿部位的神经容易受到累及，产生酸胀感，还可能伴有小腿皮肤的感觉减退、针刺感或烧灼感，并且双侧小腿症状可能较为对称。
小腿酸胀者日常要注意腿部保暖，免受风寒侵袭，避免长时间维持同一姿势，定时变换体位活动，适度进行腿部锻炼，增强肌肉力量与关节灵活性，保证充足睡眠，促进身体恢复，睡前可温水泡脚，舒缓腿部紧张，利于缓解不适。
小腿酸胀的治疗
- 需明确病因，若是运动过度所致，应适当休息，减少腿部活动量，可通过按摩放松小腿肌肉，促进乳酸代谢，缓解酸胀。
- 对于下肢静脉曲张，可穿戴医用弹力袜，帮助改善静脉回流，日常避免久站久坐，定时活动腿部，促进血液循环，严重时可能需手术治疗修复瓣膜功能。
- 因周围神经病变引起的，如糖尿病性神经病变，需严格控制血糖水平，遵医嘱服用营养神经药物，修复受损神经纤维，改善神经传导功能，减轻小腿酸胀及其他不适症状，药物的使用需谨遵医嘱。
- 保持健康生活方式，如合理饮食、适量运动等，对缓解小腿酸胀也有辅助作用。