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右下腹疼怎么原因

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

右下腹疼痛可能由多种原因引起,这些原因涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等多个方面。

1、消化系统疾病:

  • 阑尾炎:阑尾炎是导致右下腹疼痛的最常见原因之一。疼痛通常始于上腹部,然后逐渐转移到右下腹,并可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
  • 结肠炎:特别是慢性结肠炎,可能导致右下腹疼痛,同时可能伴有腹泻、食欲不振等症状。
  • 肠结核:疼痛常位于右下腹或脐周,呈阵发性腹痛,腹痛无规律性,也可呈右下腹持续性隐痛,可伴有发热、腹泻等症状。
  • 克罗恩病:是一种胃肠道的慢性肉芽肿性炎症,可能侵及胃肠的任何部位,但多见于回肠末段,可能导致右下腹疼痛。
  • 急性肠系膜淋巴结炎:多见于儿童,常因上呼吸道感染而诱发,起病初期即出现右下腹疼痛,为阵发性,压痛部位较高或靠近脐部。

2、泌尿系统疾病:

  • 尿路感染:虽然尿路感染更常见于尿道和膀胱区域,但也可能引起右下腹的隐痛。
  • 右侧输尿管结石:可能导致右下腹剧烈绞痛,并可伴发恶心、呕吐等症状,少数患者可出现肉眼血尿。

3、生殖系统疾病:

  • 输卵管卵巢疾病:如卵巢扭转、卵巢囊肿等,可能导致右下腹疼痛。
  • 宫外孕破裂:这是一种紧急情况,可能导致右下腹剧烈疼痛,并伴有引导少量出血。

虽然男性右下腹疼痛较少与生殖系统疾病直接相关,但前列腺炎等也可能引起类似症状。此外右下腹部的肌肉拉伤或扭伤可能导致隐痛,特别是在活动时。如果出现右下腹疼痛,建议及时就医,通过医生的物理检查和超声、CT等影像学检查来明确病因,以便进行针对性的治疗。对于急性阑尾炎等紧急情况,应迅速就医以避免病情恶化。

2024-09-06
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