静脉曲张引起的老烂腿的治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，选择合适的治疗方法，常用方式包括压迫治疗、药物治疗，还有手术治疗、创面处理等，可以较好改善情况。
1、压迫治疗：
- 压迫治疗是老烂腿的基础治疗方法，通过使用弹力绷带或医用弹力袜对下肢进行外部加压，可以促进下肢静脉血液回流，减轻下肢淤血和水肿，从而有助于伤口的愈合。
- 弹力绷带应从足趾根部开始缠绕，逐渐向上至膝盖或更高位置，缠绕时要注意保持适当的压力，但不能过紧，以免影响血液循环。医用弹力袜则应根据患者的腿部尺寸选择合适的型号，每天穿着时间不少于8小时。
2、药物治疗：
- 促进静脉回流药物：可以增强静脉的张力，改善静脉的弹性和收缩功能，促进静脉血液回流，患者需要按照医生的建议按时服用药物，以达到最佳的治疗效果。
- 抗感染药物：由于老烂腿的伤口容易感染，因此在治疗过程中可能需要使用抗感染药物。根据伤口的感染程度，可以选择口服或静脉注射抗生素。在使用抗感染药物期间，应严格按照医嘱用药，避免滥用抗生素，以免产生耐药性。
- 外用药物：对于老烂腿的伤口，可以使用外用药物促进伤口愈合。如生长因子凝胶、银离子敷料等。外用药物可以促进肉芽组织生长，加速伤口愈合，同时还具有一定的抗感染作用。
3、手术治疗：
- 大隐静脉高位结扎剥脱术：对于静脉曲张严重的患者，可以考虑进行大隐静脉高位结扎剥脱术。该手术通过切除病变的大隐静脉及其分支，消除静脉曲张的根源，从而改善下肢血液循环。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，术后需要一定的恢复时间。
- 微创手术：微创手术在静脉曲张的治疗中得到了广泛应用，如激光治疗、射频消融术等。微创手术具有创伤小、恢复快、美观等优点，但并非适用于所有患者，需要根据患者的具体情况进行选择。
4、创面处理：
- 清创：对于老烂腿的伤口，需要进行定期的清创处理，清创可以去除伤口内的坏死组织、脓液和异物，为伤口愈合创造良好的条件。清创可以由医生在门诊或手术室进行，也可以在患者家中由专业的护理人员进行。
- 敷料选择：根据伤口的情况选择合适的敷料非常重要。湿性敷料可以保持伤口湿润，促进伤口愈合；干性敷料则可以吸收伤口渗出液，防止感染，根据伤口的具体情况选择合适的敷料，并指导患者进行更换。
患者应每天清洗伤口，保持伤口周围皮肤的清洁干燥，清洗时可以使用温水和中性肥皂，避免使用刺激性强的清洁剂。久站久坐会加重下肢淤血，不利于伤口愈合，患者应尽量避免长时间保持同一姿势，适当活动下肢，促进血液循环。