一侧颈动脉闭塞对身体可能产生多种危害,例如眼部因供血不足,有单眼黑矇、视力减退等症状,脑部供血障碍引发头晕、脑梗死致肢体偏瘫等,危及生命健康。
1、眼部供血不足:
颈动脉分支供应眼部血液,闭塞后眼部供血不足,可能出现单眼黑矇,即突然眼前发黑,持续数秒至数分钟后缓解,也可导致视力减退、视野缺损等眼部病变,影响患者视觉功能及日常生活中的阅读、行走安全等。
2、脑部供血障碍:
颈动脉是向大脑输送血液的主要通道,一侧闭塞会导致脑部该侧供血明显减少。大脑得不到充足的氧气和营养物质,会引起头晕、眩晕、视力模糊等症状,严重时可出现短暂性脑缺血发作,甚至导致脑梗死,使相应脑区功能受损,如影响肢体运动功能,出现偏瘫,损害语言中枢,导致言语障碍,破坏认知功能区域,引发记忆力下降、思维混乱等。
3、脑血流动力学改变:
为弥补一侧颈动脉闭塞造成的供血不足,脑部血管会发生适应性改变,如健侧颈动脉及颅内血管会代偿性扩张,增加血流量,但长期过度代偿可能导致血管壁结构改变,形成动脉瘤等病变,增加脑出血风险,一旦破裂出血,会对脑组织造成严重破坏,危及生命。
一侧颈动脉闭塞患者日常需注意保持情绪平稳,避免激动焦虑致血压波动,睡眠时取合适体位,勿压迫患侧。注意颈部保暖,防止血管收缩。避免长时间低头,适度活动颈部,坚持低盐低脂饮食,严格控制血压、血脂、血糖水平,守护血管健康。
一侧颈动脉闭塞的治疗方法
- 需进行全面的评估,包括闭塞程度、脑部血流情况以及患者整体身体状况等,药物治疗是基础环节,常使用抗血小板聚集药物,以降低血栓形成风险,他汀类药物用于稳定斑块、调节血脂,改善血管内皮功能,药物的使用需谨遵医嘱。
- 在符合手术指征时,可考虑颈动脉内膜切除术,该手术通过切除颈动脉内的粥样硬化斑块,恢复血管通畅性,直接改善脑部供血,但手术存在一定风险,对患者身体状况要求较高。
- 颈动脉支架置入术也是选择,借助介入手段,将支架置入狭窄或闭塞部位,撑开血管,恢复血流。此方法创伤相对较小,术后恢复较快,但术后需长期服用抗血小板药物预防支架内再狭窄,且存在支架内血栓形成等并发症风险。