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腿部静脉曲张有什么症状

张天华血管外科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

腿部静脉曲张是一种常见的血管疾病,主要是由于下肢静脉瓣膜功能不全,导致血液回流受阻,静脉压力升高,进而使静脉扩张、迂曲,会出现静脉血管扩张、腿部酸胀不适等症状。

1、静脉血管扩张:腿部可见明显的静脉扩张、迂曲,形似蚯蚓状,常出现在小腿内侧或后侧,也可累及大腿。这些扩张的静脉在皮肤表面突出,起初可能较细、不明显,但随着病情进展会逐渐增粗、增多,严重影响腿部外观,患者可能会因腿部外观的改变而产生心理压力,尤其是在穿着短裤或裙子时感到困扰。

2、腿部酸胀不适:长时间站立或行走后,腿部会出现酸胀、沉重感,休息后可有所缓解。这是由于静脉回流不畅,血液淤积在下肢,导致局部代谢产物堆积,刺激神经末梢引起。患者在日常活动中,如逛街、爬山后,腿部的不适感会加重,甚至会影响到日常的行走能力和活动范围,降低生活和工作效率。

3、皮肤瘙痒:病变部位的皮肤常伴有瘙痒感,这是因为静脉高压使局部皮肤营养障碍,皮肤变得干燥、脱屑,进而引起瘙痒。患者可能会不自觉地搔抓,容易导致皮肤破损,若合并感染,会出现皮肤发红、肿胀、疼痛等症状,进一步加重病情,增加治疗难度,且反复的皮肤问题可能会留下色素沉着和瘢痕。

4、水肿:部分患者会出现腿部水肿,尤其是踝部,按压时可出现凹陷。这是由于静脉回流受阻,血管内液体渗出到组织间隙所致。水肿在傍晚或长时间站立后更为明显,早上起床时可能会减轻。持续的水肿不仅影响腿部的外观,还可能导致鞋子不合脚,给患者带来不便,也提示病情有进一步发展的可能。

5、皮肤色素沉着:长期的静脉高压和血液淤积,会使皮肤中的含铁血红素沉积,导致皮肤色素沉着,颜色变深,多呈棕褐色或黑色。色素沉着通常从踝部开始,逐渐向上蔓延,严重影响腿部的美观,而且这也反映了皮肤营养状况的恶化,是病情较为严重的一个表现,若不及时治疗,可能会引发皮肤溃疡等更严重的并发症。

若症状持续加重或出现皮肤溃疡、血栓形成等严重情况,需及时就医,接受专业的诊断和治疗,防止病情恶化,保护腿部健康。

腿部静脉曲张怎么办

  • 避免久站久坐:长时间维持同一姿势会加重腿部静脉压力,导致静脉曲张恶化。工作中定时起身活动,伸展腿部肌肉,促进血液循环,减轻静脉负担。休息时抬高腿部,高于心脏水平,利用重力作用促进血液回流,缓解腿部肿胀和不适,为静脉恢复创造有利条件。
  • 穿戴压力袜:选择合适的压力袜,其能对腿部施加梯度压力,从脚踝至大腿压力逐渐递减,帮助血液回流至心脏,减轻静脉淤血。在白天活动时穿着,可有效缓解腿部酸胀感,改善静脉血管的扩张状况,保护腿部静脉,提升腿部舒适度,预防静脉曲张进一步发展。
  • 适度运动锻炼:进行适量的腿部运动,如散步、游泳、骑自行车等,这些运动能增强腿部肌肉力量,肌肉收缩时可对静脉产生挤压作用,推动血液流动。但要避免过度剧烈运动,防止损伤腿部血管,以适度的运动强度促进腿部血液循环,缓解静脉曲张症状,维持腿部血管健康。
2024-12-23
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