有来医生

狗咬多深需要打球蛋白

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲全国第9

狗咬伤的深度是决定是否注射球蛋白的重要因素之一,了解暴露级别对于判断是否需要注射免疫球蛋白至关重要,一般三级暴露需要接种。

如果仅仅是接触或喂养狗时,唾液不慎沾染到完整的皮肤或黏膜上,这种情况下,由于皮肤屏障完整,病毒难以侵入,因此一般无需特殊处理,或可用碘伏、酒精等简单消毒即可。

当裸露的皮肤被狗轻微咬伤,或是出现轻微的抓伤、擦伤,虽未见明显流血,但已属于二级暴露。此时,应立即处理伤口,包括使用生理盐水和碘伏冲洗,可不注射球蛋白。

如果单处或多处皮肤被贯穿性咬伤、抓伤,或破损皮肤被舔舐、黏膜被动物体液污染时,情况已相当危急。这类伤口需即刻进行彻底的清洗与消毒,保持伤口开放,避免缝合或包扎,以减少病毒繁殖的机会,同时,必须立即接种如动物源性抗血清或免疫球蛋白。

对于患有艾滋病、类风湿关节炎等免疫缺陷疾病的人群,或是长期接受免疫抑制治疗(如使用干扰素、白介素)的患者,由于免疫功能受损,建议在接种疫苗的同时,也注射免疫球蛋白以增强保护。

值得注意的是,注射球蛋白只是预防狂犬病的一部分措施。在被狗咬伤后,除了及时注射球蛋白外,还需要尽快接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗是一种主动免疫制剂,能够刺激机体产生长期有效的免疫应答,从而提供持久的保护。

2024-10-08
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医