在健康体检报告中,血脂四项反映着心血管健康的重要信息。血脂四项包含总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等,其标准值范围各不相同。

1、总胆固醇(TC):总胆固醇是血液中各类胆固醇的总和,包含高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。正常成年人的总胆固醇标准值范围一般在2.8-5.2mmol/L。当总胆固醇水平高于5.2mmol/L时,便属于边缘升高,超过5.7mmol/L则判定为升高。过高的总胆固醇易在血管壁沉积,逐渐形成粥样斑块,使血管变窄、失去弹性,增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发病风险。而当总胆固醇水平低于2.8mmol/L时,也可能存在问题,比如严重肝脏疾病、营养不良等会导致胆固醇合成减少。
2、甘油三酯(TG):甘油三酯是人体储存能量的一种形式。正常情况下,成年人空腹甘油三酯的标准值范围在0.56-1.70mmol/L。若甘油三酯水平处于1.70-2.25mmol/L,属于边缘升高,超过2.26mmol/L即为升高。甘油三酯升高常见于肥胖、糖尿病、酗酒等人群。过高的甘油三酯不仅会促使动脉粥样硬化的形成,还可能引发急性胰腺炎,尤其是当甘油三酯水平超过5.65mmol/L时,急性胰腺炎的发病风险显著增加。
3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):高密度脂蛋白胆固醇能将血液中的胆固醇转运到肝脏进行代谢,从而降低血液中胆固醇的含量,对心血管起到保护作用。正常成年男性的高密度脂蛋白胆固醇标准值范围在1.04-1.55mmol/L,女性略高,为1.16-1.78mmol/L。当高密度脂蛋白胆固醇水平低于1.04mmol/L时,心血管疾病的发病风险会增加。不良生活习惯如长期吸烟、缺乏运动、高脂肪饮食等,都可能导致高密度脂蛋白胆固醇水平下降。
4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):低密度脂蛋白胆固醇会将胆固醇运输到外周组织,若其水平过高,容易沉积在血管壁,造成动脉粥样硬化。正常成年人的低密度脂蛋白胆固醇标准值范围在2.07-3.37mmol/L。当低密度脂蛋白胆固醇水平处于3.37-4.12mmol/L,属于边缘升高,超过4.14mmol/L即为升高。患有冠心病、高血压、糖尿病等疾病的患者,对低密度脂蛋白胆固醇的控制要求更为严格,往往需要将其控制在更低水平,以减少心血管事件的发生。
了解血脂四项的标准值范围,定期监测血脂,对于早期发现脂质代谢异常、预防心脑血管疾病至关重要。一旦发现血脂异常,应及时调整生活方式,如合理饮食、增加运动、戒烟限酒等,必要时需在医生指导下进行药物治疗,守护好心血管健康。
血脂四项检查的注意事项
- 如果正在服用可能影响血脂的药物,如避孕药、某些降压药(如噻嗪类利尿剂)、糖皮质激素等,检查前应告知医生。医生会根据具体情况决定是否需要在检查前暂停用药,因为这些药物可能干扰血脂代谢,导致检测结果不准确。但切勿自行停药,需遵循医嘱。
- 避免在身体处于应激状态下进行血脂检查,如急性感染、创伤、手术、心肌梗死等疾病发作期。这些情况会使身体代谢紊乱,导致血脂水平波动,影响对真实血脂状况的判断。最好在身体恢复平稳后,再进行血脂四项检查。

