骨筋膜室综合症是一种严重的骨科急症，其五P征是诊断该疾病的重要临床指标。五P征分别指的是疼痛、苍白、感觉异常、无脉和瘫痪，这五个症状的出现往往预示着骨筋膜室内压力急剧升高，对肌肉、神经等组织造成了严重压迫。
1、疼痛：这是骨筋膜室综合症最早、最典型的症状。患者会感到患肢出现难以忍受的剧烈疼痛，疼痛呈持续性并进行性加重。这种疼痛在被动牵拉受累肌肉时尤为明显，且往往无法通过一般止痛药物有效缓解。
2、苍白：由于骨筋膜室内压力升高，导致局部血液循环障碍，患肢皮肤出现苍白发绀的现象。部分患者皮肤甚至可能出现大理石花纹，这是血液循环严重受阻的表现。
3、感觉异常：随着病情的进展，患肢会出现感觉异常，表现为肢体麻木、疼痛或针刺感。严重时，患者可能出现肢体感觉丧失，对触觉、痛觉等刺激无反应。
4、无脉：由于血管受压严重，患肢远端动脉搏动减弱或消失，即出现无脉现象。这是骨筋膜室内压力急剧升高的直接后果，也是病情危重的标志之一。
5、瘫痪：当病情发展到一定程度时，患肢肌肉和神经受到严重损害，导致肢体活动受限或完全麻痹。患者无法自主活动患肢，且这种瘫痪往往难以逆转。
一旦出现这些症状，应立即就医并采取紧急治疗措施以降低骨筋膜室内压力、保护患肢功能，延误治疗可能导致永久性残疾甚至截肢等严重后果。
骨筋膜室综合症的治疗
- 一般治疗包括患肢制动、抬高患肢以促进血液回流，纠正水电解质紊乱和酸碱失衡，加强营养支持以提高患者抵抗力等。
- 在手术前后可遵医嘱辅助使用药物治疗以缓解症状、预防感染等并发症，如使用甘露醇等脱水剂减轻组织水肿，使用抗生素预防感染，必要时可使用镇痛药物缓解患者疼痛。
- 紧急切开减压术是治疗骨筋膜室综合症的关键措施，通过手术切开受影响的筋膜室，释放内部压力，恢复血液循环和神经传导功能。手术应尽早进行以避免不可逆的组织损伤。
- 手术成功后应重视术后康复工作，通过物理治疗、功能锻炼等手段促进患肢功能恢复，同时密切观察病情变化，及时处理可能出现的并发症。