肾小球滤过率（GFR）是评估肾脏功能的一个关键指标，它表示每分钟内通过两肾肾小球的血浆流量。对于成人而言，GFR的正常范围通常在90至120mL/min/1.73m²之间。值得注意的是，这个数值会随着年龄的增长而有所下降，尤其是在老年人中更为常见。然而，即使GFR略低于90mL/min/1.73m²也不一定意味着存在肾脏疾病，特别是如果其他肾功能检测结果正常的话。
- GFR的计算通常是基于血清肌酐浓度、年龄、性别等因素进行估算的。常用的公式包括CKD-EPI和MDRD等。这些公式提供了对实际GFR的估计值（eGFR），尽管它们不是直接测量的结果，但为临床医生提供了一个方便且相对准确的方法来评估患者的肾功能状态。当GFR低于60mL/min/1.73m²时，可能提示存在某种程度的慢性肾脏病（CKD）。若GFR降至15mL/min/1.73m²以下，则表明患者已进入终末期肾病阶段，此时需要透析或肾移植等治疗措施。
- 了解个人的GFR值对于早期发现和管理肾脏问题至关重要。定期监测GFR可以帮助识别那些可能正在经历肾功能逐渐减退的人群，并采取相应的干预措施以延缓病情进展。此外，结合尿液分析和其他实验室检测结果，可以更全面地评估肾脏健康状况。例如，微量白蛋白尿的存在可能是早期糖尿病肾病的一个标志，而血清尿素氮（BUN）水平升高则可能反映出肾脏排泄废物的能力减弱。
维持健康的GFR不仅依赖于良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和避免吸烟饮酒等，还与有效控制高血压、糖尿病等相关疾病密切相关。高血压和高血糖是导致肾功能损害的主要因素之一，因此，积极管理这些条件对于保护肾脏至关重要。同时，合理使用药物，尤其是那些可能对肾脏产生毒性的药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs），也是预防肾损伤的重要策略之一。
肾小球滤过率低的症状
1、水肿：GFR降低可能导致体内水分和盐分平衡失调，引起身体不同部位出现水肿现象，最常见的是眼睑、脚踝和腿部的浮肿。这是因为肾脏无法有效排除多余的液体，导致液体积聚在组织间隙中。
2、疲劳和乏力：当GFR下降时，肾脏不能有效地排出体内的代谢废物和毒素，这会导致体内毒素积累，进而引发疲劳感和全身无力的感觉。这种疲劳不同于一般的疲倦，往往难以通过休息得到缓解。
3、尿量变化：GFR减少会影响肾脏生成尿液的能力，患者可能会经历尿量减少的情况，特别是在夜间可能出现夜尿增多的现象。另外，尿液的颜色也可能变深，有时会出现泡沫尿，这是由于蛋白质泄漏到尿液中造成的。