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肾病是怎么患上的

陈向东肾内科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

肾病是肾脏因多种因素致使其结构、功能出现异常的疾病,对健康影响较大。肾病分为原发性肾病和继发性肾病,原发性肾病包括原发性肾小球肾炎、多囊肾等,继发性肾病包括糖尿病肾病、高血压肾病等。

1、原发性肾病:

  • 原发性肾小球肾炎:多源于自身免疫机制异常,身体免疫系统误将肾小球当成外来物质攻击,如IgA肾病,免疫复合物在肾小球系膜区沉积,引发炎症,破坏肾小球滤过屏障,导致蛋白尿、血尿等,影响肾脏正常滤过功能。
  • 多囊肾:属于遗传性肾病,由基因突变引发,肾脏会出现众多大小不一的囊肿,随着囊肿逐渐增大,会压迫周围肾组织,使肾实质减少,肾脏的排泄、内分泌等功能受到损害,病情不断进展。

2、继发性肾病:

  • 糖尿病肾病:长期高血糖环境下,肾脏微血管会发生病变,基底膜增厚,通透性增加,蛋白漏出形成蛋白尿。同时,肾脏血流灌注改变,进一步损伤肾小管等结构,最终造成肾脏功能减退,与糖尿病病程长短、血糖控制情况密切相关。
  • 高血压肾病:持续性高血压使得肾小球内压力升高,肾小动脉出现硬化,肾脏的血液供应和滤过功能遭到破坏,就像管道长期高压受损一样,肾脏功能随之下降,而且血压越高、控制不佳时,肾脏受损越严重。
  • 狼疮性肾炎:是系统性红斑狼疮累及肾脏所致,自身抗体与抗原结合形成免疫复合物,沉积在肾小球等部位,激活补体系统,诱发炎症,导致肾脏出现不同程度的病变,从轻微的系膜增生到严重的新月体形成都可能出现。

肾病若不及时关注、干预,可能发展成肾衰竭等严重后果。所以患者日常要严格控制基础疾病,定期体检监测肾脏功能,一旦有异常表现,应尽快就医排查。

肾病的护理措施

  • 饮食护理上,患者要根据肾功能情况合理安排蛋白质摄入,优质低蛋白饮食为主,像鸡蛋、牛奶这类优质蛋白适量摄取,减少加工肉类等含磷高的食物。严格控制盐量,以防水肿、高血压加重。多吃新鲜蔬果补充维生素等营养,利于肾脏健康。
  • 生活习惯方面,患者应保证充足且规律的睡眠,避免熬夜,让肾脏能充分休息。适度运动,如太极拳、慢走等,增强体质又不过度劳累肾脏。注意保暖,预防感冒等感染,因为感染易加重肾病病情。心理调节也不容忽视,肾病治疗周期长,患者易产生负面情绪,家人要多鼓励,帮助其保持积极心态,利于病情稳定与恢复。
2025-02-17
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