左肩胛骨背部疼痛的原因可能涉及多个方面，包括非疾病因素和疾病因素，如活动过多、姿势不当，以及外伤、肩周炎等。
1、非疾病因素：
- 活动过多：长时间或高强度的肩部及背部活动，如重复性的劳动或运动，可能导致局部乳酸堆积过多，刺激神经后引起疼痛。
- 姿势不当：长时间保持不正确的站立或坐位姿势，如驼背、耸肩等，可能导致左肩胛骨和背部的肌肉长时间处于紧张状态，引发疼痛。
2、疾病因素：
- 外伤：车祸、摔倒等意外事件可能导致左肩胛骨或背部的骨折、软组织损伤，进而引起疼痛，此时疼痛通常较为剧烈，并伴有红肿、流血等症状。
- 肩周炎：是肩关节周围软组织的无菌性炎症，通常由长期过度活动、姿势不良等因素引起。炎症可能导致局部组织粘连、僵硬，进而引发左肩胛骨和背部的疼痛，此时多为酸痛、钝痛，并伴有活动受限等症状。
- 颈椎病：颈椎间盘组织退行性病变、颈椎骨质增生等可能导致颈椎病的发生。可能压迫或刺激局部血管、神经，进而引发左肩胛骨和背部的疼痛，可能伴有麻木、感觉减弱等症状。
- 心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致左肩胛骨背部的放射性疼痛，通常伴有胸闷、胸痛、心悸等症状，且疼痛可能较为剧烈。
- 肺部疾病：左肺上部的炎症或肿瘤等肺部疾病也可能导致上述部位的疼痛，可能伴有咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状。
对于左肩胛骨背部疼痛的患者，建议及时到正规医院的骨科就诊，医生可能会根据患者的症状和体征进行体格检查，并开具X线、CT、核磁共振等影像学检查以明确病因，必要时还可能进行病理学检查以判断肿瘤的性质和分级。