早上醒来手麻可能是由多种原因造成的，可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、类风湿关节炎、胸廓出口综合征、脑梗死等疾病的前兆，患者需要引起足够的重视。
1、腕管综合征：通常是由于局部神经在腕部受到压迫所致，如果及时治疗和干预，预后相对较好。
2、颈椎病：早期阶段可能只是神经受到轻度压迫产生手麻症状，随着病情发展可能会加重，但早期规范治疗和调整生活方式，症状可以得到一定控制和改善。
3、糖尿病周围神经病变：与长期血糖控制不佳有关，如果能积极控制血糖，并且采取营养神经等治疗，症状可以缓解和延缓进展。
4、类风湿关节炎：病情发展较为慢性，除了手麻，还会有关节等多方面症状，如未有效治疗，后期可能会导致关节畸形和功能障碍。
4、胸廓出口综合征：病情严重时可能会严重影响上肢的神经和血管功能，导致肢体功能严重受损。
5、脑梗死：属于急性脑血管疾病，如果梗死面积较大或者关键部位梗死，可能会导致严重的肢体功能障碍、偏瘫甚至危及生命。
如果早上醒来手麻的症状频繁出现或持续不缓解，应及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像、血糖、血脂、肌电图等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。