心房扑动的发病并非单一因素导致，多与心脏本身疾病、全身性疾病及外部诱因相互作用相关，明确核心诱因能针对性规避，减少发作概率，同时为治疗提供重要依据，辅助控制病情。
1、外部与药物诱因：长期大量饮酒、吸烟会直接刺激心房黏膜，损伤心肌细胞，紊乱电节律，是房扑明确的诱发因素，戒烟限酒后发作频率可明显减少。过度劳累、熬夜、情绪剧烈波动会加重心脏负担，刺激交感神经兴奋，触发房扑发作。部分药物，如哮喘药、糖皮质激素、某些抗抑郁药，也可能诱发房扑，停药后多可恢复。
2、心脏本身疾病：这是房扑最主要的诱因，冠心病、高血压性心脏病是临床最常见病因，心肌缺血、心房压力长期升高会损伤心房肌细胞，导致电信号传导异常，诱发房扑。此外，心脏瓣膜病、心肌病、心力衰竭等，也会破坏心房正常结构与电活动，引发房扑。
3、全身性疾病因素：甲状腺功能亢进是常见全身性诱因，甲状腺激素过多会刺激心房肌细胞兴奋性增高，加快电信号传导，诱发房扑，甲亢控制后房扑多可缓解。糖尿病、肥胖、高脂血症会损伤血管内皮与心脏组织，间接增加房扑风险；肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞，会导致缺氧、肺动脉高压，进而影响心房电活动，诱发房扑。
4、其他诱因：心脏手术后，心房受到手术创伤，短期内可能出现一过性房扑，多为暂时性，术后1-3个月可自行缓解。老年人心肌功能自然退化，心房肌弹性下降，电信号稳定性降低，发病概率远高于中青年群体，且更易受其他诱因影响。
规避外部诱因、积极治疗基础疾病，是预防房扑发作的关键，尤其有心脏基础病的患者，做好日常防护能显著降低房扑发生风险，辅助病情控制。