躺着胸口闷堵有压迫感，可能由姿势不当、肥胖、心理因素、冠心病、心肌病、心力衰竭等原因引起，建议及时就医处理。
1、姿势不当：长时间仰卧或趴着睡，可能使脊柱弯曲，胸口部位受到压迫，影响正常呼吸和循环，出现闷堵、压迫感。
2、肥胖：腹部或颈部脂肪过多，平躺时会对胸腔和气道产生压迫，影响呼吸和血液循环，导致胸口闷堵。
3、心理因素：长期焦虑、抑郁、紧张、压力大等精神心理因素，可能引发心脏神经官能症或过度通气综合征等，导致躯体化症状，出现胸口闷堵、压迫感，通常无器质性病变依据，但可能伴有失眠、多梦、情绪不稳定等。
4、冠心病：冠状动脉粥样硬化，血管狭窄或阻塞，平躺回心血量增加，心肌耗氧量增多，而供血不足，引发胸口闷堵、压迫感，还可能伴有胸痛、心悸。
5、心肌病：心肌病变使心肌收缩或舒张功能障碍，导致心脏功能异常，平躺时也会因心脏负担加重出现胸口闷堵。
6、心力衰竭：心脏泵血功能下降，平躺时回心血量增加，心脏负担加重，肺淤血，出现胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状。
此外，胃食管反流病食管下括约肌功能障碍等原因，平躺时胃酸等胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜，产生烧心、胸口闷堵、压迫感，还可能有反酸、嗳气。慢性阻塞性肺疾病气道阻塞和气流受限，平躺时膈肌上抬，肺容积减少，通气功能障碍加重，出现胸口闷堵、呼吸困难，伴有咳嗽、咳痰、喘息。
躺着胸口闷堵有压迫感的检查
- 心电图（ECG）捕捉心脏即时电活动情况，检测是否存在心律失常、心肌缺血、心肌梗死等问题，如ST段抬高或压低、T波倒置可能提示心肌缺血。超声波检查心脏结构和功能，包括心脏大小、心室壁厚度、心脏瓣膜活动、心肌收缩和舒张功能等，排查心肌病、心脏瓣膜病、心包疾病、心力衰竭等。
- 胸部CT比X线更详细，能清晰显示肺部细微结构、胸腔内病变，对肺炎、肺栓塞、气胸、肺部肿瘤、纵隔肿瘤等诊断价值高，还可发现早期肺部病变。对于怀疑有气道内病变，如肿瘤、异物、炎症等，支气管镜可直接观察气道情况，并可取组织进行病理检查或进行灌洗等操作获取样本进行相关检测。