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幽门螺杆菌要做什么检查

涂传涛消化科主任医师
上海市公共卫生临床中心三甲全国第93

幽门螺杆菌有多种检测方法,尿素呼气试验无痛无创,胃镜检查可做快速尿素酶试验或病理检查,有创但能观察胃黏膜病变,血清学检测抗体,不能区分现患与既往感染;粪便抗原检测简便准确,适合特定患者。

1、尿素呼气试验:患者口服含有被标记过的尿素的试剂,然后检测呼出的气体中尿素的分解产物。如果胃内存在幽门螺杆菌,会分泌尿素酶分解尿素,产生特定的气体,判断是否感染幽门螺杆菌,这种方法无痛、无创,患者比较容易接受。

2、胃镜检查:在做胃镜时,可以取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。快速尿素酶试验能快速得出结果,但准确性相对稍低;病理检查不仅能检测幽门螺杆菌,还能观察胃黏膜的病变情况,但属于有创检查。

3、血清学检测:通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌,但是此方法不能区分是现在感染还是既往感染。

4、粪便抗原检测:检测粪便中的幽门螺杆菌抗原,操作相对简便,准确性也较高,这种方法适合不愿意做胃镜或呼气试验的患者。

预防幽门螺杆菌感染,要养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,避免口对口喂食。使用公筷、公勺,减少聚餐时的交叉感染,保持饮食规律,避免食用不洁食物。定期体检,若发现感染及时治疗,防止传播给他人。

检查幽门螺杆菌的注意事项

  • 进行幽门螺杆菌检查前,在进行尿素呼气试验前,患者需空腹或禁食两小时以上,以确保检测结果的准确性。如果正在服用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物,可能会影响检测结果,应在医生指导下停药一段时间后再进行检测。
  • 对于胃镜检查,检查前需禁食禁水一定时间,并且要向医生详细告知自己的病史和药物过敏情况,检查后需注意饮食清淡,避免刺激性食物,以免对胃黏膜造成进一步损伤。
  • 血清学检测和粪便抗原检测一般无需特殊准备,但如果同时进行其他检查,应遵循相应的要求。
2024-11-14
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