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手肘会得风湿吗

王健血液风湿科副主任医师
成都市第六人民医院三甲

手肘会得风湿,作为易受累关节,多种风湿类疾病均可侵袭手肘引发炎症病变。若出现手肘关节持续疼痛、肿胀、晨僵等症状,需及时就医排查,避免病情进展损害关节功能,保障上肢活动的正常需求。

  • 风湿类疾病多以关节滑膜慢性炎症、免疫复合物沉积、关节软骨及骨质破坏为核心病理特征,而手肘关节具备滑膜组织丰富、活动频率高、易受外力刺激等特点,上述因素均可能成为风湿疾病侵袭的诱因,临床中多种风湿性疾病均可导致手肘关节病变。
  • 在常见的风湿类疾病中,类风湿关节炎是累及手肘关节的典型疾病之一,此类疾病属于自身免疫性疾病,机体免疫功能紊乱产生的自身抗体可攻击全身多处滑膜关节,手肘关节作为上肢重要关节,常与腕关节、手指关节同时受累,表现为关节滑膜增生、渗出,进而出现手肘肿胀、疼痛、活动受限等症状,病情进展后还可能出现关节畸形,如手肘屈曲挛缩,严重影响上肢功能。
  • 除类风湿关节炎外,骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等风湿相关疾病也可能累及手肘关节。骨关节炎多见于中老年人,以关节软骨退行性变、骨质增生为主要病理改变,手肘关节长期反复活动可加速软骨磨损,诱发或加重骨关节炎;痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积引发的炎症反应,若尿酸代谢异常持续存在,结晶可能沉积于手肘关节,导致急性炎症发作。
  • 手肘关节出现风湿性病变时,其症状具有一定的特异性,多表现为对称性或非对称性的关节疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,部分患者可能伴随晨僵,即清晨起床时手肘关节僵硬,活动后数小时内逐渐缓解,这一表现是风湿性关节炎症的典型特征之一。此外,病情活动期还可能出现关节局部皮温升高等炎症反应,长期病变可导致关节活动范围缩小、肌肉萎缩等并发症。

临床诊断手肘部位的风湿性病变时,需结合患者的症状、病史、体格检查及相关辅助检查综合判断。医生会通过关节超声、X线或磁共振成像等检查观察手肘关节的滑膜形态、软骨完整性、骨质结构等,同时结合血常规、炎症指标、自身抗体检测等实验室检查明确炎症程度及疾病类型,为后续治疗提供依据,避免漏诊或误诊。

手肘风湿性病变的日常护理措施有哪些

1、关节保护护理:避免手肘关节过度负重,减少提重物、长期屈肘等动作,劳作时可佩戴弹性护肘固定关节,降低滑膜损伤风险;避免关节受凉,寒冷会加重炎症反应,日常注意肘部保暖,避免直接接触冷水或长时间处于低温环境。

2、适度功能锻炼:在疼痛缓解期,进行温和的手肘关节活动训练,如缓慢屈伸、旋转等,维持关节活动范围,预防肌肉萎缩;锻炼需循序渐进,避免剧烈运动,若锻炼中出现疼痛加剧需立即停止休息。

3、生活习惯调整:保持规律作息,避免过度劳累,增强机体抵抗力;饮食上注重营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,减少辛辣刺激食物,辅助控制炎症反应。

2025-12-26
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