琴键征阳性是肩锁关节完全脱位的一个重要体征，一旦发现应及时就医，进行准确诊断和恰当治疗，以促进肩部功能的恢复，减少并发症的发生。
肩锁关节是连接肩胛骨和锁骨的关节，对于上肢的活动和稳定性起着重要作用。当肩锁关节完全脱位时，会出现一系列的症状和体征，琴键征阳性就是其中较为典型的一个表现。
在正常情况下，肩锁关节的结构保持相对稳定，锁骨和肩胛骨之间的连接紧密且协调，以确保上肢能够进行各种灵活的运动，如抬举、伸展、旋转等。
然而，当遭受直接或间接的暴力损伤时，例如摔倒时肩部着地、外力撞击肩部等，就可能导致肩锁关节的韧带、关节囊等结构受到严重破坏，从而引发肩锁关节完全脱位。
肩锁关节完全脱位后，由于锁骨远端失去了正常的约束，会出现明显的向上移位。此时进行体格检查，按压锁骨远端时，会感觉其像琴键一样可以上下活动，即出现琴键征阳性。
这种异常的活动不仅会引起患者肩部的剧烈疼痛，还会严重影响肩部的功能。患者可能会感到肩部无力，无法正常抬起上肢，活动受限明显，日常生活中的许多动作，如穿衣、梳头、拿东西等都难以完成。而且，肩锁关节部位还可能出现肿胀、淤血等表现，局部外观可见明显的畸形。
对于肩锁关节完全脱位的诊断，除了琴键征阳性这一体征外，医生还会结合患者的病史、症状以及影像学检查等综合判断。X线检查可以清晰地显示锁骨与肩胛骨之间的位置关系，明确脱位的程度和类型，为后续的治疗方案制定提供重要依据。
治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于一些损伤较轻、对肩部功能要求不高的患者，可能可以采用保守治疗，如使用吊带固定肩部，让关节自行修复。
但对于大多数肩锁关节完全脱位的患者，尤其是那些对肩部功能恢复要求较高、从事体力劳动或运动的人，往往需要进行手术治疗，通过修复或重建受损的韧带和关节结构，来恢复肩锁关节的稳定性和功能。