胆壁毛糙（通常指胆囊壁毛糙）是否需要治疗，取决于患者的具体情况，在没有明显症状且病情稳定的情况下，可以暂时不进行治疗；如果出现明显症状或病情持续加重，则需要及时就医并根据医生建议进行治疗。
- 如果胆囊壁只是轻度毛糙，且患者没有任何不适症状，如腹痛、恶心、呕吐等，同时胆囊壁没有明显增厚，也没有胆囊结石、胆囊息肉等其他异常情况，可以暂时不进行治疗，但应定期进行超声检查，监测胆囊壁的变化情况。在这种情况下，患者可以通过调整饮食结构、改善生活习惯等方式来预防病情进一步发展。如减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持规律作息和适量运动等。
- 如果胆囊壁毛糙伴随明显的症状，如右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等，说明可能存在胆囊炎等病变，此时需要进行治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体选择需根据病情和医生建议确定。药物治疗通常包括消炎利胆药物、解痉药物等，以缓解症状和改善胆囊功能。如果药物治疗效果不佳或病情持续加重，可能需要考虑手术治疗。
如果胆囊壁毛糙持续加重，或者出现胆囊壁增厚、胆囊萎缩等情况，提示胆囊存在严重的病变，需要进一步检查和治疗，以防止病情恶化。这种情况下，建议患者进行更详细的检查，如CT、MRI等，以明确病变的性质和范围，并制定相应的治疗方案。