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心颤怎么治

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

心颤,在医学上通常指的是心房颤动(简称房颤)或心室颤动(简称室颤),是两种不同类型的心律失常。房颤是临床上较为常见的一种快速性心律失常,而室颤则是一种极为恶性的心律失常,可能导致猝死。心颤的发生原因复杂多样,主要包括情绪激动与压力、剧烈运动、药物因素、电解质紊乱、心脏疾病等,病因不同治疗方法不同,包括一般治疗、药物治疗等。

1、情绪激动与压力:情绪激动或长期处于高压状态下,人体交感神经兴奋,促使心脏收缩力增强,心率加快,可能诱发房颤。治疗方法包括心理疏导、保持情绪稳定,必要时可遵医嘱使用镇静剂或β受体阻滞剂如美托洛尔等,以控制心率。

2、剧烈运动:剧烈运动时,心脏为满足身体对氧气和养分的需求而加快跳动,但过度剧烈的运动可能使心脏负担过重,导致心律失常。建议合理安排运动强度和时间,避免过度劳累,必要时在运动前后进行心率监测。

3、药物因素:某些药物,如洋地黄、苯妥英钠等,可能影响心脏电生理活动,诱发心颤。治疗时需遵医嘱服药,避免自行更改药物剂量或种类。若因药物引起心颤,应及时停药并就医调整治疗方案。

4、电解质紊乱:电解质如钾、钠、钙等对心脏的正常功能至关重要。电解质紊乱会干扰心脏的正常节律,导致心颤。治疗方法包括纠正电解质紊乱,如补钾、补钠等,并监测电解质水平以维持其稳定。

5、心脏疾病:包括先天性心脏病、冠心病、高血压性心脏病等,这些疾病可导致心脏结构和功能改变,增加心律失常的风险。治疗方法需针对原发病进行,如控制血压、改善心肌供血、纠正心脏结构异常等。药物治疗常选用抗凝药、抗心律失常药等,必要时可考虑手术治疗如射频消融术。

心颤的治疗不仅限于药物和手术,还包括生活方式的调整。患者应保持健康的生活习惯,如均衡饮食、充足睡眠、戒烟限酒等。定期的心脏健康检查对于早期发现并处理潜在的心脏问题至关重要。对于已知存在心脏问题的人群,更应密切关注自身症状变化,及时就医并遵循医嘱进行治疗。通过综合治疗和生活方式调整,可以有效控制心颤的发生和发展,提高患者的生活质量。

2024-10-15
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