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血压忽高忽低什么原因引起

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

血压忽高忽低由多种因素引起,包括生理因素,以及疾病因素,如内分泌疾病和心血管疾病,此时需要及时处理。

1、生理因素

  • 饮食不均衡:高盐饮食会使体内钠离子增多,导致钠水潴留,增加血容量,使血压升高,而如果突然减少盐的摄入或者饮食过于清淡,又可能使血压降低。过度饮酒会刺激血管收缩,引起血压升高,之后又可能出现血压下降的情况。
  • 缺乏运动与过度运动:长期缺乏运动的人,心血管功能较弱,突然进行剧烈运动时,心脏负担突然加重,血压会急剧升高,运动结束后,血压又可能快速下降。过度运动使身体疲劳,也会影响血压的稳定。
  • 睡眠质量差:睡眠不足或者睡眠呼吸暂停综合征等睡眠问题,会影响神经系统对心血管系统的调节。夜间睡眠不好时,交感神经兴奋性可能会增高,导致血压升高,而白天出现血压不稳定的情况。
  • 激素水平波动:人体的激素水平在一天中会有自然的波动,如肾上腺皮质激素在早晨时分泌相对较多,这会导致血压在早晨出现偏高的情况。在夜间,激素分泌减少,血压也会随之降低。女性在月经周期、孕期等特殊生理时期,体内激素水平变化较大,也容易引起血压的波动。
  • 血管弹性变化:随着年龄的增长,血管壁的弹性会逐渐下降,当血管弹性变差时,血管对血液流动的缓冲能力降低。在身体活动、情绪变化等因素影响下,心脏泵血功能发生改变,血管不能很好地适应这种变化,就容易出现血压忽高忽低的现象。

2、疾病因素

  • 内分泌疾病:如嗜铬细胞瘤,这种肿瘤会间断性地释放大量儿茶酚胺,引起血压突然升高,发作过后血压又会下降。原发性醛固酮增多症患者,醛固酮分泌过多,影响钠钾平衡,也会造成血压波动。
  • 心血管疾病:冠心病患者的心脏供血不足,心脏功能受损,容易出现心律失常等情况,导致血压不稳定。心脏瓣膜病患者,由于心脏结构改变,血流动力学异常,也会引起血压忽高忽低。

为预防和改善血压忽高忽低,应保持规律的作息和充足的睡眠,避免过度劳累和情绪波动;遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,避免摄入过多盐分和刺激性食物。高血压患者应遵医嘱规律服用降压药物,并定期监测血压变化。如有疑虑或症状持续不缓解,应及时就医。

2024-09-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医