腹主动脉瘤是一种因腹主动脉壁局部薄弱而形成的永久性局限性扩张，通常直径增大50%以上即定义为动脉瘤，形成原因复杂多样，涉及动脉硬化、高血压等多个方面。
1、动脉硬化：随着年龄的增长和生活方式的不良，如高脂饮食、缺乏运动等，血管壁容易发生损伤，促使动脉硬化的发生。动脉硬化的血管壁变得脆弱，容易在血流的冲击下形成瘤样膨出，最终导致腹主动脉瘤的形成。
2、高血压：长期的高血压会对血管壁施加不良影响，使血管壁逐渐变得脆弱。高血压患者的血管壁在承受持续高压的同时，还容易受到血流的冲击，从而加速血管壁的损伤和瘤样膨出的形成。
3、遗传因素：一些遗传性疾病，如结缔组织疾病和家族性多囊肾等，会增加患腹主动脉瘤的风险，这些疾病可能导致血管壁的结构异常，使其在血流的冲击下更容易形成动脉瘤。
4、大动脉炎：引起血管炎性改变，导致血管壁结构变化或张力下降。在血流的冲击下，这些受损的血管壁容易形成动脉瘤。感染梅毒等病原体也可能引发大动脉炎，进而增加腹主动脉瘤的风险。
5、先天性动脉中层囊性病变：是一种血管壁结构的异常，这种异常导致血管壁中层出现囊性改变，使得血管壁变得脆弱和不稳定。当血管壁中层发生破裂时，血液会涌入破裂区域，形成血肿或动脉瘤。
在日常生活中需要保持健康的生活方式，定期进行体检，特别是关注血压、血脂等指标的监测。如有家族遗传史或相关疾病史，应及时就医咨询，进行针对性的检查和预防。
腹主动脉瘤需要怎么治疗
- 药物治疗：药物治疗主要针对腹主动脉瘤的危险因素进行干预，如控制血压、血糖、血脂等，以减少血流对瘤壁的冲击，降低动脉瘤破裂的风险。常用的药物包括降压药物、降血脂药物等，药物治疗不能使瘤体缩小，常作为辅助治疗手段。
- 密切观察：对于瘤体较小、生长缓慢且患者身体状况较差无法耐受手术的情况，可遵医嘱选择密切观察。通过定期进行影像学检查，如超声、CT血管造影等，监测瘤体的大小、形态和生长速度。
- 开放手术：开放手术是腹主动脉瘤的传统治疗方法，适用于瘤体较大、形态复杂或不适合腔内修复的患者。手术过程中，医生会切除部分或全部瘤体，并用人工血管或自身血管重建主动脉。