肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，主要累及肾盂、肾盏以及肾实质，可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种类型。
- 其发病原因多与细菌感染相关。常见的致病菌如大肠杆菌，多是由尿道上行进入膀胱，再沿着输尿管逆行而上，最终抵达肾盂等部位引发炎症。像女性尿道短且直，又临近肛门、阴道，更容易被细菌污染，所以女性患肾盂肾炎的几率相对更高。另外，泌尿系统存在梗阻情况，例如尿路结石、前列腺增生等，会阻碍尿液正常排出，使得细菌容易在局部滋生繁殖，增加发病风险。
- 急性肾盂肾炎起病较急，常有高热症状，体温可高达38℃甚至更高，同时伴有寒战、乏力等全身表现。还会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，排尿时尿道有烧灼感，这是因为炎症刺激尿路黏膜所致。腰部疼痛也较为明显，多为一侧或双侧的肾区钝痛或酸痛，在叩击肾区时疼痛会加剧，主要是肾盂等部位的炎症刺激周围组织和神经引起的。部分患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状，影响正常的饮食和生活。
- 慢性肾盂肾炎症状相对没那么典型，病情常迁延不愈。患者可能反复出现低热、腰部隐痛、间歇性尿频、尿急等情况，由于病程长，这些症状容易被忽视，长期发展可导致肾功能受损，出现夜尿增多、蛋白尿等表现，影响肾脏的正常代谢和排泄功能，进而对身体健康造成较大危害。
- 对于急性肾盂肾炎，通常要选用敏感的抗菌药物进行治疗，像抗生素，要足量、足疗程应用，以彻底清除致病菌，防止病情反复。同时，要嘱咐患者多饮水、勤排尿，通过尿液的冲刷作用，减少细菌在尿路的附着和繁殖，缓解尿路刺激症状。患者还应注意休息，保证充足的睡眠，利于身体恢复。
- 慢性肾盂肾炎的治疗相对复杂，除了根据药敏试验选择合适的抗菌药物进行长疗程、低剂量抑菌治疗外，还需要积极寻找并去除诱发因素，比如解除尿路梗阻、控制血糖等基础疾病，以提高治疗效果，延缓肾功能损害的进展，并且要定期复查尿常规、肾功能等指标，监测病情变化。
预防肾盂肾炎，人们日常要注意个人卫生，尤其是会阴部的清洁，女性在经期、性生活后更要做好清洁工作，减少细菌滋生的机会。养成多喝水、勤排尿的习惯，保证每天充足的饮水，让尿液能及时冲刷尿路，避免细菌长时间停留和繁殖。积极治疗泌尿系统的基础疾病，像尿路结石、前列腺增生等，及时解除尿路梗阻，保持尿路通畅。
肾盂肾炎的检查项目
1、尿常规检查：通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，可初步判断是否存在泌尿系统感染。若白细胞增多、出现细菌等，提示可能患有肾盂肾炎。
2、尿细菌培养及药敏试验：能明确致病菌种类，并通过药敏试验找出敏感抗生素，为精准用药提供依据，有利于有效治疗肾盂肾炎，提高治愈率。
3、血常规检查：查看白细胞计数、中性粒细胞比例等情况，急性肾盂肾炎时白细胞常升高，辅助判断是否存在炎症感染，了解病情严重程度，指导治疗方案。
4、影像学检查：如超声、CT等，可观察泌尿系统结构有无异常，像尿路结石、肾盂积水等梗阻情况，有助于发现慢性肾盂肾炎的潜在病因，辅助诊断及评估病情。