右肺上叶小结节是否要紧，主要取决于结节的性质、大小以及患者的症状。在大多数情况下，右肺上叶小结节并不严重，尤其是当结节被判断为良性时。
- 右肺上叶小结节可能是由多种原因引起的，包括良性结节、致病微生物感染引起的结节以及恶性结节。良性结节的可能性最大，如肺部陈旧性病变、肺内淋巴结、肺血管瘤、肉芽肿等。这些良性结节通常不会对人体造成严重影响，且大多数情况下不需要特殊治疗，只需定期复查即可。
- 如果右肺上叶小结节是由致病微生物感染引起的，如肺炎、肺结核等，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。需要及时进行血常规、C反应蛋白等相关检查，明确感染的致病微生物，并给予相应的治疗。通过抗感染治疗，这些小结节可以缩小或消失，因此也不算是严重的情况。
- 虽然恶性结节在右肺上叶小结节中的比例非常小，但一旦发现恶性结节，就需要高度重视。恶性结节可能是肺癌等恶性肿瘤的早期表现，如果不及时治疗，可能会对患者的生命造成威胁。对于疑似恶性的右肺上叶小结节，需要进行进一步的检查，如肿瘤标志物检查、组织病理学检查等，以明确结节的性质。
对于发现右肺上叶小结节的患者来说，及时就医并进行相关检查和治疗至关重要。一旦确诊为恶性结节，应立即采取治疗措施，如手术切除、靶向治疗、免疫疗法等，以降低复发和转移的风险。