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怎么确定自己是否抑郁

彭祖贵心理卫生中心副主任医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

抑郁症是一种常见的精神障碍,确定自己是否抑郁不能仅凭自我感觉,可从观察症状表现、使用自评工具等方面综合判断。

1、观察症状表现:

  • 情绪方面:持续的情绪低落,大部分时间都感到悲伤、难过、绝望,对以往感兴趣的活动失去兴趣或乐趣,这是抑郁症的核心症状。可能会出现情绪的不稳定,容易哭泣、烦躁、焦虑,甚至有莫名的愤怒感。
  • 身体方面:睡眠障碍较为常见,如入睡困难、多梦、早醒等,且这种睡眠问题会持续较长时间。食欲也会发生改变,要么食欲明显下降,体重减轻;要么食欲增加,体重上升。此外还可能出现疲劳乏力、头痛、肌肉紧张、消化不良等身体症状,且在排除身体疾病的情况下,这些症状仍持续存在。
  • 认知方面:注意力难以集中,无论是工作、学习还是日常活动,都容易被外界干扰,无法专注于一件事情。记忆力下降,对近期发生的事情容易遗忘,学习和工作效率明显降低。自我评价降低,常常感到自卑,认为自己一无是处,对未来感到悲观失望,甚至有自责、自罪的想法。
  • 行为方面:活动减少,变得不爱出门,不愿参加社交活动,喜欢独自待在房间里。日常活动也变得迟缓,如走路、说话的速度变慢,做事缺乏主动性,对生活失去热情。严重时,甚至会出现自杀念头或行为。

2、使用自评工具:

  • 可以使用专业的抑郁自评量表,如贝克抑郁量表(BDI)、流调中心用抑郁量表(CES-D)等进行初步评估。这些量表通过一系列问题来评估情绪、认知、身体症状等方面的情况,根据得分来判断是否可能存在抑郁以及抑郁的程度。但需注意,自评量表的结果仅供参考,不能作为诊断依据。

如果怀疑自己有抑郁倾向,应及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助。医生会通过详细的问诊,了解个人的症状表现、病程、家族史、生活经历等,并进行全面的精神状态检查和必要的心理测验,如汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等,以综合评估是否患有抑郁症以及确定病情的严重程度,从而给出准确的诊断和治疗建议。

抑郁的护理

  • 确保患者生活的环境安全,移除可能导致患者受伤或自伤的物品,如刀具、绳索、药物等。对于有自杀风险的患者,要密切观察其行为动态,避免让患者单独待在封闭的空间里。了解抑郁症患者可能出现自杀行为的迹象,如谈论自杀、写遗书、收集安眠药等。如果发现这些迹象,要立即采取措施,如与患者坦诚沟通,了解其想法,同时通知医生或专业机构寻求帮助,确保患者的安全。
  • 当患者因抑郁情绪而对日常活动缺乏动力时,护理者应耐心鼓励并协助其进行个人卫生护理,如洗漱、洗澡、更换衣物等。对于病情较重、活动能力受限的患者,要注意帮助其保持身体清洁,预防压疮等并发症。同时鼓励患者适当参与简单的家务劳动或户外活动,如扫地、散步等,以增强其生活自理能力和活动量。
2025-04-11
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