肠化生是胃黏膜上皮的一种病理改变，指正常的胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所替代，形成类似小肠或大肠黏膜的上皮细胞。这一病理现象常继发于萎缩性胃炎，与慢性胃炎关系密切，并随着年龄增长和萎缩区的扩大，肠化生的比例也会增加。
1、类型：
- 完全型肠化生：肠化的类型与小肠的形态相似，称为小肠型，分泌中性黏液和唾液酸黏液。
- 不完全型肠化生：呈结肠上皮特征，又称为结肠型，分泌硫酸和唾液酸混合性黏液。
2、分级：
- 肠化生根据其严重程度可分为轻度、中度、重度三个等级。轻度、中度肠化癌变几率较小，而重度肠化则表明具有一定癌变可能，但属于癌前病变。
3、症状：
- 饱胀感：患者常感觉吃的食物不能消化，有胀满不适的症状。
- 上腹部疼痛：主要为上腹部钝痛或烧灼痛。
- 食欲减退：没有进食欲望，对平时喜爱的食物也没有兴趣。
- 反酸、嗳气：由于消化不良，经常会反酸水，不断打嗝。
- 体重减轻：由于长期食欲减退、消耗增加，会出现体重下降的情况。
- 皮肤苍白：长期食欲减退、消耗增加还可能引起贫血，从而表现为面色苍白、指甲苍白等。
4、治疗：
- 当发现肠化生时，应引起高度重视，特别是重度肠化患者。治疗方面，可以通过口服药物治疗来延缓甚至逆转肠化生的进程。也要定期复查胃镜，轻度、中度肠化建议一年到两年复查一次，重度肠化则建议每半年到一年复查一次，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
肠化生是胃黏膜上皮的一种病理改变，与慢性胃炎关系密切，并可能增加胃癌的风险。因此对于肠化生的患者应进行长期随访和定时复查，以及时诊断和治疗。并保持健康的生活方式和饮食习惯也有助于预防肠化生的发生和发展。