左室舒张功能障碍1级是心功能不全的早期表现，主要由衰老、高血压、糖尿病及心脏疾病等引起，治疗包括调整生活方式、药物治疗原发病及必要时手术治疗，但1级患者通常无需手术。
1、原因
- 衰老：随着年龄的增长，心脏的弹性纤维逐渐退化，心肌的顺应性也会降低，导致左室舒张功能障碍。
- 高血压：长期高血压使得左心室承受较大压力，为适应这种压力，左心室逐渐肥厚，这种肥厚会导致心肌顺应性下降，对舒张功能产生不良影响，使心脏在舒张期不能正常充盈和回血，增加心脏负担，影响心脏整体功能。
- 糖尿病：糖尿病会引发心肌病变，促使心肌纤维化，使左心室的结构和功能发生改变，影响其舒张功能，导致心脏在舒张期不能有效工作，影响心脏的正常血液循环。
- 心脏疾病：如冠心病、心肌病、心肌炎等，会损伤心肌细胞，影响心脏的收缩和舒张功能；药物副作用、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，也可能对左心室的舒张功能产生影响。
2、治疗方法
- 一般治疗：患者应注意调整生活方式，保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动，要控制盐的摄入量，以低脂、低盐饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果。适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于提高身体抵抗力。
- 药物治疗：针对引起左室舒张功能障碍的原发病进行治疗，如高血压患者需严格控制血压；冠心病患者可使用扩张冠状动脉、改善心肌供血的药物；糖尿病患者应积极控制血糖等，还可使用β受体阻滞剂等药物改善心肌重构和舒张功能，药物的使用需在医生指导下进行。
- 手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，可考虑进行手术治疗，如心脏再同步化治疗等，但需要注意的是，左室舒张功能障碍1级的患者通常不需要手术治疗。
左室舒张功能障碍1级患者要注意戒烟限酒，减少对心脏的不良刺激，避免环境温度过高或过低，防止血管收缩或扩张影响心脏功能。严格按医嘱服药，不可自行增减药量，以维持心脏功能稳定，促进康复。
左室舒张功能障碍需要注意什么
- 要避免可能加重心脏负担的因素，如避免剧烈运动和过度劳累，防止心脏负荷过重。保持情绪稳定，避免情绪激动、紧张和焦虑等不良情绪，因为这些情绪变化可能导致血压波动和心率加快，影响心脏功能。
- 患者应定期进行心脏相关检查，如心电图、心脏超声等，以便及时了解心脏功能的变化情况，一般建议每3-6个月复查一次，根据医生的评估调整复查间隔。通过定期复查，能够早期发现病情的进展或改善，为调整治疗方案提供依据。
- 日常要学会自我监测身体状况，注意观察是否有呼吸困难、乏力、水肿等症状的出现或加重。如果发现症状有明显变化，如呼吸困难在活动后加剧或休息时也出现，应及时就医，每天可测量血压、心率等基本生命体征，记录变化情况，以便在复诊时向医生提供准确信息。